医学物理师的角色和责任是什么

㈠ 医学生的责任和义务是什么呢

医生的责任总结为三个方面：

一是诊断和治疗的责任，这种诊断和治疗的责任不仅是对于个体，也可以是针对整个群体。二是预防和保健的责任，预防的责任所强调的就是对于可能发生的疾病做出各种提前反应。三是为社会提供蠢并安全感，这是医生这一行业存在的重要价值之一。

医生的义务总结如下：

既然社会和患者给予了医生的许多权利，带悔迹医生就应该承担相应的基本义务，这就是，在执业行为需要的情况下，应该不计前烂时间、不计报酬的工作，这种情况最常出现在重危患者需要抢救的时候。而在一些灾难、疫情发生，影响到群体的健康，甚至危及到群体生命的时候，对于医生来讲，不仅仅是时间的花费以及收入与付出不平衡的问题，有时可能还会危及到自身的健康，甚至是生命。在预防、治疗疾病以及保健方面，对于医生不存在“高尚”，也不存在“奉献”，而是一种责任和义务。明确这一点，是医生行业所应该具备的基本素质。

㈡ 医学物理师与技师的区别

1、定义不同

医学物理师：医学物理师（Medical Physicist）是肿瘤放射治疗中不可或缺的重要成员。

技师：技师是具备相关技术，掌握或精通某一类技巧、技能的人员。技师不同于一般工程师，技师属于职业资格，工程师属于职称。

技师是企业中有丰富业务知识和熟练的操作技能的技术工人，他们在提高职工队伍素质，强化生产管理中具有示范和引领作用，应当合理使用。

2、作用不同

医学物理师：医学物理师和临床医生配合，工作在肿瘤放射治疗（Radiation Oncology）、医学影像(Medical Imaging)、核医学(Nuclear Medicine)以及其他非电离辐射如超声、核磁共振、激光等各个领域，

从事临床诊断和治疗的物理和技术支持、教学和科研工作，特别是在诊疗新技术的开发和应用、质量保证(QA)和质量控制(QC)、以及保健物理和辐射防护等方面起着极其重要的作用。

技师：技师是企业中有丰富业务知识和熟练的操作技能的技术工程师，他们在提高职工队伍素质，强化生产管理中具有示范和引领作用，应当合理使用。

3、就业岗位不同

医学物理师：在发达国家，医学物理师早已成为医疗机构的重要岗位。医学物理学科毕业的学生同时是精通物理和熟悉医学的复合型人才。从就业的人数来看，在临床工作的医学物理师、医疗仪器和设备产业的工作人员将是医学物理专业学生就业的主要领域。

技师：现在社会上技师种类繁多，

如汽车维修技师、电子技师、工程技师、瓦工技师、水暖技师、化工技师、制冷技师、家电维修技师、美容美发技师、机修钳工技师、工贸技师、电子商务技师、数控技师等。

㈢ 医学哪个专业好呢 关于生物吗

现在生物医学工程的医学物理师正在崛起，市场紧缺率极高，在这个学院六个专业中前途最是无可限量的，但是因为他是去年新开的专业，很多人不知道他的方向，也不敢报读，但是可以保证的是四年本科出来就业率绝对是这个学院最高的，现在第一届的风气极好，基本上在各个方面都占据同级的第一，所以如果选择生物医学工程，一定要选医学物理师，毕业后会发现这个专业前途无可限量！
也许很多人都会说影像这个专业好，是老大哥，看看近几年来多少人报这个专业，这个学校每一年就有一百人，全社会这个专业毕业的学生更是多得不可胜数，就业情况更是不容乐观，反观医学物理师这个专业，在美国早是一个热门专业，其待遇更是能与医生待遇匹敌，甚至有的待遇还高于医生，当然这一切还要考自己努力，下面提供医学物理师的相关资料，可以自己看看

南方医科大学 生物医学工程（医学物理方向

）本科
学 制：四年。
授予学位：工学学士。
培养目标：培养德、智、体、美全面发展，适应

我国医学物理事业发展需要，视野宽、基础厚、

能力强，具有较强实践能力和创新精神的生物医

学工程技术人才。
主要课程：高等数学、大学物理、电子技术、C

语言程序设计、微机原理与接口技术、数据库原

理与应用、计算机网络、人体解剖学、生理学、

医学传感器、现代医学影像设备、医学图象处理

、大型医疗设备质量保证、医学仪器、肿瘤放射

物理学、医学影像物理学等。
就业方向：在科研机构、高等院校、企事业单位

、医疗机构从事医学物理方面的研究、教学、开

发和管理工作，也可攻读本学科或相关学科硕士

学位。
可授予最高学位：博士。

生物医学工程（医学物理师）
医学物理师（Medical Physicist）是肿瘤放射

治疗中不可或缺的重要成员。

医学物理师和临床医生配合，工作在肿瘤放

射治疗（Radiation Oncology）、医学影像

(Medical Imaging)、核医学(Nuclear

Medicine)以及其他非电离辐射如超声、核磁共

振、激光等各个领域，从事临床诊断和治疗的物

理和技术支持、教学和科研工作，特别是在诊疗

新技术的开发和应用、质量保证(QA)和质量控制

(QC)、以及保健物理和辐射防护等方面起着极其

重要的作用。

在发达国家，医学物理师早已成为医疗机构

的重要岗位。医学物理学科毕业的学生同时是精

通物理和熟悉医学的复合型人才。从就业的人数

来看，在临床工作的医学物理师、医疗仪器和设

备产业的工作人员将是医学物理专业学生就业的

主要领域。
CT、放疗、核磁共振……众所周知的这些名词，

都属于医学物理学的范畴。日前在京举行的中国

物理学会医学物理专业委员会首届学术报告会上

，专家们纷纷建议我国尽快设立医学物理师职业

岗位，大力发展医学物理学，改变目前医学物理

学不受重视、医学物理师以及医学物理科研人才

严重短缺、高精密医疗设备依赖进口的局面。

医学物理学是把物理学的原理和方法应用于

人类疾病的预防、诊断、治疗和保健的交叉学科

，包括医学影像物理、核医学物理和放疗物理以

及超声、微波、射频、激光等在医学中的应用。

半个世纪以来，医学物理学在英美等发达国家发

展迅速，很多大学设有医学物理学专业，每百万

人口中医学物理师的人数已经达到13人。

“亚洲很多中小国家都有这个学科和医学物

理师制度，但13亿人口的中国却没有。”中国物

理学会医学物理专业委员会主任委员赵南明教授

介绍，“由于没有这一岗位和制度，所以不能吸

引更多的人才从事这一领域的工作。”

据统计，目前我国每百万人口中的医学物理

工作者不到0.8人。“按照我国人口数量估计，

未来需要医学物理师1万多人。”赵南明教授说

，医学物理师短缺使一些现代化医疗设备没有得

到正确和充分的使用，一些患者得不到准确有效

的诊疗，甚至受到不必要的辐射损伤等医疗伤害

。

我国每年花费大量外汇进口和医学物理学有

关的医疗设备，影响了自主高精密医疗设备的研

发。“光靠引进不行，我国应该加快对质子治疗

设备的自主创新研究。”长期从事质子治疗肿瘤

研究的高能加速器物理学家、中科院高能物理研

究所方守贤院士说。

2004年3月，第221次香山科学会议强烈呼吁

尽快建立医学物理学科，设立医学物理师职业岗

位。

近年来，清华大学、北京大学、武汉大学以

及南京航空航天大学等高校先后设立了医学物理

新学科或专业方向。

经过一年多的筹备，中国物理学会医学物理

专业委员会于今年9月在清华大学成立，汇集了

清华、北大、中科院高能物理所、医学科学院肿

瘤医院等数十个高等院校、科研院所和知名医院

的专家。

什么是医学物理师？

医学物理师在肿瘤放射治疗中的角色和职责

医学物理师是肿瘤放射治疗中不可或缺的

重要成员。特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备

和技术的飞速发展，物理师在保证辐射安全，提

高治疗技术水平，为患者提供高质量服务等方面

所起的作用也越来越重要[1]。在欧美国家医院

里的肿瘤放疗科，物理师作为一个职业已有很长

的历史，从事物理师职业的人数也由于设备和精

确放疗技术的发展不断增加，同时所担负的责任

也越来越重。
在肿瘤放射治疗中，放射肿瘤学医师无疑

将对整个放射治疗过程负责，基于这样一个角色

，他或她的责任就是确定一个合适的能胜任工作

的物理队伍，在这个队伍中不同人员（包括物理

师，剂量师或其他人员）的职责是明确指定的。

没有足够的物理支持，就无法为患者提供高标准

的治疗和服务[2]。而物理师则必须领导物理组

的工作，对应用于患者的所有物理数据和过程负

责，不管这些过程是否由物理师本人直接实施。
每一个放射治疗部门都需要不断提高自己

的治疗水平，这就意味着需要不断引入新的治疗

技术和手段，同时有选择地保留原有的治疗项目

。在这个过程中，物理师都扮演了重要的角色。

例如在近30年里，加速器技术的发展、CT成象、

三维治疗计划、适形和动态治疗、远程后装近距

离照射、调强放射治疗以及立体定向治疗等新技

术的相继出现和发展[3]，都不断地改变着物理

师的工作内容和职责范围。由于每家临床医院的

肿瘤放射科所拥有的治疗设备各不相同，治疗水

平和开展的项目也不一样，所以工作在不同医院

里的物理师的具体工作和职责也就不尽相同。在

具备大多数先进的放射治疗设备的肿瘤放疗科里

，物理师这个职业的具体任务大致包括以下几个

方面。

1． 针对放射治疗设备方面的工作

现代放疗设备包括远距离照射设备、近距

离照射设备及模拟机等等。考虑到放疗设备的迅

速发展、针对的病症种类和相对昂贵的价格，物

理师有责任对本单位需要购买的放射治疗设备进

行性能价格比方面的选择，就如何开展该治疗项

目提出自己的建议，并提出厂家的设备需要满足

的指标和条件。这不仅要求物理师不断了解最新

的放射治疗技术，同时也要清楚各种技术和手段

的适用范围和局限性，并对这些技术实施过程的

复杂程度有所了解。
放射治疗设备的安装一般都是由厂家完成

的，但随后该设备的验收检测和机器数据测量都

是医学物理师的工作。对每种放疗设备来说都可

列出正式的验收检验条目，其指导原则是用于患

者的任何设备都必须经过检测以确保满足使用要

求和安全标准。例如对直线加速器，就需要做以

下几方面的检测：辐射防护测量，独立准直器的

对称性的检查、各部分中心轴是否一致、机架和

机头的转动对等中心点位置的影响、X射线的能

量、射野平坦度及射野对称性的检测[4]、电子

线的能量、射野平坦度及射野对称性的检测、监

测电离室的稳定性和线性度的检测等等。每一项

检测都有不同的内容、步骤和指标, 可以列成表

格的形式逐一完成。
通过验收检测的一部分放疗设备可直接开

始临床使用，但还有一部分不能直接使用，需要

获取更多的数据，如直线加速器在进行临床使用

之前，必须通过刻度[4]，测量得到治疗计划系

统所需要的所有射束参数和机器参数并将它们输

入治疗计划系统，然后检验该治疗计划系统所计

算的剂量分布是否与实际测量结果相符合，这些

都是物理师的工作。经过物理师授权的机器才能

被用于治疗患者。
放疗设备的质量保证（QA），是一个临床

机构进行高质量放射治疗服务的必要条件[2]。

每台放疗设备都需要有每天应该做的质量保证内

容，每月应该做的质量保证内容以及每年应该做

的质量保证内容，并将其列在文档中，按时间安

排人员逐一实施。一些常规的质量保证任务既可

以由物理师来完成，也可以由剂量师来完成，但

物理师必须建立质量保证的内容条目和步骤，指

导整个过程并检查最后的结果。

2． 辐射治疗计划方面的工作

首先，辐射治疗计划系统硬件和软件的验

收检验、数据测量、日常的系统和数据维护都需

要物理师来完成[5][6]。对硬件系统的检验内容

包括检查数字化输入和输出设备的精度和线性度

；对软件系统的检验就是选择一系列治疗条件，

检查在这些条件下计算数据和测量数据相比的精

确度，如在三维水箱中可进行的各种计算和测量

数据的比较。另外一个重要的方面是对治疗计划

系统中的各种算法进行检验，如它们的精确度、

限制条件和特点等等。这里医学物理师的职责是

保证治疗计划系统能够得到正确的使用。
其次，辐射治疗计划过程一定需要物理师

的参与。虽然患者的治疗方案由放射肿瘤学医师

全面负责，但具体的治疗计划则由放射肿瘤学医

师和物理师共同来完成，因为治疗计划过程中许

多方案的设计和优化包含复杂的物理概念。一般

的模式是：①放射肿瘤学医师根据患者的病情决

定是否做CT检查或MR检查，或两者都做，并确定

CT模拟的定位方式和定位点；②物理师将CT图象

数据及MR图象数据输入治疗计划系统；③如果有

MR图象数据，物理师先进行CT图象和MR图象的融

合，然后在CT图象上进行外轮廓、重要器官的轮

廓勾画；④放射肿瘤学医师勾画靶区，与物理师

讨论如何设置射野，在DRR图象上勾画射野中的

挡块形状，此时物理师在领会医生的治疗方案后

，考虑实际的物理条件和设备条件，提出自己的

建议；⑤物理师进行参数设定和剂量计算，不断

对计划进行改进和优化，以尽量实现医生的治疗

方案；⑥最后由医生决定治疗计划是否可接受，

并在病历上签字认可。在整个过程中，放射肿瘤

学医师和物理师都应该是密切配合的。在很多治

疗中心，一般的治疗计划是由剂量师完成的，同

样需要遵循以上的步骤，物理师主要起监督和指

导的作用，当涉及到复杂的治疗计划时，则由物

理师来完成。
另外，物理师还有一个重要的任务，那就

是对治疗计划的质量保证。所有的治疗计划经过

医生的认可后，一方面需要输出到控制治疗设备

的计算机中以控制实际的治疗过程，另一方面需

要输出到患者的病历中，这两方面的输出都要求

非常准确，物理师需要对每一项内容进行检查，

保证计划输出、控制输出和患者的病历三者的数

据是一致的；另外因为放射治疗一般要进行分次

治疗，为了检查每次治疗是否是按计划要求进行

，治疗师需要按照表格填入每天的治疗情况，如

日期，每一射野治疗时输出的实际剂量等等，而

物理师则每隔一周左右检查这些记录，发现问题

及时纠正。为了尽量不出错，上述的检查一般需

要由两名物理师进行双检。
如果患者的治疗计划是一个调强放射治疗

计划（IMRT），那么需要对它进行专门的质量保

证过程。每个放射治疗部门可根据本部门的设备

条件制定IMRT的质量保证内容。如对一个IMRT

治疗计划，可以把该治疗计划应用于一个固体水

的体模中，计算得到在这个体模中每个射野的等

剂量分布；同时用Mapcheck实际测量每个射野的

等a剂量分布，其中每个射野由几十个甚至上百

个子野组成。将计算值和测量值进行比较，如果

80%的点的剂量误差在5%以下，那么这个计划就

得以通过，可进行下一步的治疗。或者用小的空

腔电离室测量某一点的绝对剂量，用EDR2胶片测

量某一平面的等剂量分布，然后与计算结果相比

。如果一个放射治疗部门拥有两种不同厂家的

IMRT治疗计划系统，可以用被称为混合计划验证

的方法进行质量保证。具体做法是将一个系统产

生的IMRT计划应用于一个固体水的体模中，计算

得到在这个体模中每个射野的等剂量分布；同时

在另一个治疗计划系统中用同样的射束条件进行

固体水体模中的剂量分布计算，比较两个系统的

计算结果，等中心剂量的计算结果的差异应小于

5%。该方法与用独立的剂量计算系统进行QA验证

的方法类似。

3． 培训和研究方面的工作

由于放射治疗技术本身的复杂性和飞速发

展，每一个放射治疗部门不仅要求有一支能满足

临床任务的物理师队伍，而且对其人员的不断培

训也非常重要。这些培训不仅包括常规的临床训

练，同时也包括对新的技术和治疗方式的逐步掌

握。首先，对新进入医学物理领域从事物理师工

作的人员，必须要有一段合理的临床训练时间，

对临床工作中许多实际的操作必须有一个熟悉的

过程；其次，将一种新的治疗手段引入到一个放

射治疗部门，如全身照射、电子线照射、三维适

形放射治疗、调强放射治疗、立体定向放射手术

、低能量源植入式内照射、高剂量率内照射等等

，对物理师来说一方面是要掌握治疗技术本身，

另一方面是要了解开展该治疗技术的治疗设备，

并针对这一治疗设备制定相应的操作规程和质量

保证计划，全面开发该设备的各种功能。所以，

医学物理师的职业培训应该是一个长期的继续教

育和自我培训的过程。这样才能保证治疗设备处

于良好的工作状态，为患者的诊断和治疗提供最

佳的技术支持。另外，物理师还负有培训本单位

的剂量师和治疗师在物理方面的知识的责任。
现代社会中飞速发展的各种高、精、尖技

术也集中地体现在现代放射治疗设备的开发和应

用上，如电子技术、精密仪器、计算机网络、图

形图象处理、自动控制技术等等。在提高放射治

疗技术、发展新的治疗设备的过程中，特别是在

它们的设计和临床应用方面，医学物理师都扮演

了重要的角色。而涉及医学物理领域各个方面的

研究工作是促进放射治疗技术不断发展的源泉。

对放射治疗技术本身的精益求精也是医学物理师

的职责之一。肿瘤放射治疗过程中的物理支持工

作并不是每一项都要物理师亲自完成，其中的一

些具体技术工作可以由剂量师来做，由物理师进

行检查。这样物理师可以有一定的时间开展一些

研究工作，提高治疗技术水平，发展新的治疗手

段。
每一个医学物理师在肿瘤放射治疗中的角

色和职责非常强烈地依赖于他或她所在的放射治

疗部门内所拥有的设备种类和开展的治疗项目，

同时也与所在的部门内物理师人数多少有关，另

外一些物理师还要负担一些教学和管理任务，因

此很难详尽地进行概括。但他们共同的目标都是

协助肿瘤放射学医师，将处方剂量正确而有效地

打到病灶靶区，提高和发展临床治疗技术，为患

者提供高标准的治疗服务。

㈣ 医学物理的就业方向

医学物理学在中国的发展前景

1. 医学物理学在中国发展的前提和基础

在21世纪，人类面临各种心血管疾病、各类肿瘤疾病、呼吸疾病、肝胆疾病、艾滋病等恶疾的严重威胁。早期诊断、卜碧准确诊断、及时治疗、精确治疗是现代临床医学发展及造福人类的必由之路，这就必须应用现代先进的医学影像诊断设备和先进的治疗设备，这些高新技术设备必须由现代化的医师、现代化的医学物理师充分合作，互相配合，有效地使用大批现代化数字化的医疗器械为病人有效地服务。这是时代的要求。中国的医院也应该适应这一时代要求。医学物理学在中国的发展也是时代的要求，医学物理学家或医学物理师在中国医院中应有重要的职位和地位，也是时代的要求。忽视培养中国的医学物理学家，不建立医学物理师在医院的职位编制，将不符合时代的要求，并妨碍着现代化医院的发展。我们必须清醒地认识到，时代前进是不可阻挡的，与时俱进才是我们应走之路。

中国的医院建立医学物理师的职位编制，医院的领导重视医学物理师在临床诊疗中的重要作用，是医学物理学科在中国发展的前提和基础。任何一门学科的发展，都是以国家、社会和专业职粗仔位的需求为基础，才能在培养人才、科学研究和专业应用等方面全面发展的。例如国家、社会和医院需要大批各类医师治病救人，临床医师的大批职位需要大批医学院培养大批临床医师，这是显而易见的。医学物理学的发展也不例外。

为此，我们建议国家卫生部重视医学物理学科的发展，并给予发展的前提和基础，并支持有关的高等院校及医院培养医学物理学的人才。这是医疗改革的大事。

2. 名牌大学与名牌医院合作培养新一代医学物理学家

医学物理学在中国的发展，首先应该通过名牌大学与名牌医院的物理学家和医学家充分合作，培养既掌握物理学的理论和技术，也掌握临床医学的知识和技术的新一代医学物理学家。医学物理学是一门应用物理学，以物理学的理论知识为基础，其特点是把物理学的理论知识及方法、技术应用于临床医学和医学研究，其服务对象是病人，同医师一样，负有治病救人的责任。例如放射肿瘤医师对癌症病人进行诊断后，开出处方与医学物理师共同制定放射治疗方案，由医学物理师实施治疗方案，共同对病人负责。医学物理师虽然没有开处方权，但他们实施治疗计划，面对病人，与医院的工程师责任不同，责任更重大。必须认清，医学物理学是一门物理学，而生物医学工程学是一门工程学，两者的性质不同，作用也不同。

据了解，美国、英国、德国、加拿大、日本的医学物理学家，大部分都具有博士学位(Ph.D)，少数为硕士，掌握物理学理论知识较深厚，都是在医院与医师一起工作，熟悉有关临床医学技术。他们在医学物理学杂志发表的论文，都是理论性、技术性与医用性并重的高水平创作，而不是一般的技术性文章。在美国，医学物理学家不参加生物医学工程学会的会议，生物医学工程学家也不参加医学物理学会的会议，只有三年一度的“医学物理与生物医学工程世界大会”(World Congress on Medical Physics and Biomedical Engineering)才共同参加，发表论文，交流经验，但设有两个主席，一个代表IOMP，一个代表IFMBE。可见，这是两个独立的学科，两个独立的学会。

为什么发达国家的医学物理学家都是具有哲学博士学位？因为同他们合作的医师也都具有医学博士学位，而且美国的医学博士都是8年制的医学院毕业的，前四年在综合大学学习理工课程，数理化、电脑与电子学都有较好的基础，他们需要与高水平的医学物理学博士合作进行诊疗工作。而我国的医师是5~6年制医学院毕业生，数理化、电脑与电子学基础较差，对使用高科技医疗设备难免有一定困难，经过短期培训也难以全面掌握高档设备的技术参数和性能，更需要具有高水平的医学物理师合作，掌握好高档设备的技术性能进行诊疗。例如一般CT的技术参数有20个之多，高档CT更复杂，只有医师与医学物理师合作才能真正全面掌握CT的技术性能。其他更高级复杂的现代化医疗器械，更加需要临床医师与医学物理师合作，才能充分利用高档设备治病救人。否则，进口价值昂贵的医疗器械未能充分利用，是一大浪费。

为什么中国新型凳举一代医学物理学家需要名牌大学与名牌医院合作培养呢？因为医学物理学这门新兴边缘学科，需要名牌大学开设医学物理学专业，讲授医学物理学的各门课程，还需要名牌医院的名牌医师讲授临床应用的课程及指导学生在医院实习使用高档医疗器械，名牌大学和名牌医院合作培养出来的医学物理学学士、硕士、博士，才是真正符合现代医院需要的人才。例如，清华大学与协和医科大学强强合作，属下有协和医院，阜外医院和肿瘤医院等名牌医院，就完全具备培养新一代医学物理学家的条件。其他各大城市也有类似的条件，也可培养医学物理学家。

为此，我们建议国家教育部大力支持名牌大学与名牌医院合作，采取有效措施，培养新一代医学物理学家(师)，这是教育改革的大事。

3. 科学研究是发展医学物理学的动力

任何学科的发展，都是以科研为动力，医学物理学也不例外。1895年伦琴发现X射线，立刻应用于医学，是最伟大的医学物理学家，获得了首届诺贝尔物理学奖。X射线在医学诊断与治疗的应用及研究，建立了放射学这门伟大的学科，发展至今，开花结果，造福人类。1972年医学物理学家阿伦·科马克(Allan M.Cormack)创立了CT的重建图像理论，发展了放射学，解决了X射线成像无法克服的困难，为数字影像学这门新学科的发展开辟了一条光辉大道，1979年获得诺贝尔医学与生理学奖。磁共振成像首先是由英国Aberdeen大学医学物理学教授John Mallard研制出样机作人体成像。美国着名医学物理学家甘美伦教授(John R.Cameron)发明研制了热释光剂量仪(TLD)和骨矿物质密度测量仪。还有IMRT、TOMOTHERAPY、γ刀、医用加速器等等现代医疗器械，都是医学物理学家与医学家合作研制的。新的科研成果，引出新的学科，如CT物理学，MR物理学，放射治疗物理学，γ刀物理学等。

新一代的中国医学物理学家，应该在教学、科研及临床实践三方面发展。高等医学院校的物理教授、副教授、讲师及研究生，应该按教学、科研、临床实践三结合的方向进行工作。中国科学院高能物理研究所、物理研究所与医学院、医院合作进行高新医学科研项目的研究，如正电子发射型断层扫描仪，医学直线加速器等高技术医疗器械的研制，实行高等院校、高级研究所、医院及厂家充分合作，科学家、工程学家、医学家三结合进行科研工作，这是中国医学科学技术发展的必由之路。

为此，我们建议国家科技部重视医学物理学的科研工作，纳入国家科研计划，以促进医学物理学科的发展。

㈤ 核医学物理师上岗证有哪些

核医学物理师上岗证：NMI医师、NMI技师、NMI物理师、NMI化学师缓举。核医学物理师悉饥在核医学工作中承睁哪返担重要角色，也是医学物理师的重要组成部分。

㈥ 医院物理师是不是医生

不是。物理师是与医生一起制定放疗方案，并为方案后续执行提供宏岩保障的人。虽然可能看不到，却是精准放疗幕后的核心人物；来到放疗中心以后，做培绝让模具、扫配局描CT、执行放疗的都是物理师，物理师在整个精准放疗流程中扮演着非常重要的角色。

㈦ 生物医学工程医学物理师

生物医学工程（Biomedical-Engineering）是一门新兴的边缘学科，它综合工程学、物理学、生物学和医学的理论和方法，在各层次上研究人体系统的状态变化，并运用工程技术手段去控制这类变化，其目的是解决医学中的有关问题，保障人类健康，为疾病的预防、诊断、治疗和康复服务。它有一个分支是生物信息、化学生物学等方面主要攻读生物、计算机信息技术和仪器分析化学等，微流控芯片技术的发展，为医疗诊断和药物筛选，以及个性化、转化医学提供了生物医学工程新的技术前景，化学生物学、计算生物学和微流控技术生物芯片是系统生物技术，从而与系统生物工程将走向统一的未来。

㈧ 医学物理专业就业前景

其他信空轮息：

医学物理专业就业方向：随着高精尖的医疗设备在医疗机构中的使用日益普遍，迫切需要一大批掌握物理和医学知识的高级人才 医学物理师来避免医疗事故，并和医生共同保证高质量的医疗服务。 医学物理师和临床医生配合，工作在肿瘤放射治疗(Radiation Oncology)、医学影像(Medical Imaging)、核医学(Nuclear Medicine)以及物模其他非电离辐射如超声、核磁共振、激光等各个领域，从事临床诊断和治疗的物理和技术支持、教学和科研工作，特别是在诊疗新技术的开发和应用、质量保证(QA)和质量控制(QC)、以及保健物理和辐射防护等方面起着极其重要的作用。 在发达国家，医学物罩亏缓理师早已成为医疗机构的重要岗位。医学物理学科毕业的学生同时是精通物理和熟悉医学的复合型人才。从就业的人数来看，在临床工作的医学物理师、医疗仪器和设备产业的工作人员将是医学物理专业学生就业的主要领域。

㈨ 医学物理学与医学的关系,物理学对医学的作用和意义

1.医用物理学和医学之间的关系如下：医学物理学是把物理学的原理和方法应用于人类疾病预防、诊断、治疗和保健的交叉学科。

2.该学科以放射治疗、医学影像等，和尘凯医学的主要关系在于医学物理师和临床医生配合，从事临床诊断和治疗的物理和技术支持、教学和科研工肆型作，特别是在诊疗新技术的开发和应用派雹唤、质量保证和质量控制以及保健物理和辐射防护等方面起着极其重要的作用。

㈩ 什么是医学物理师

医学物理师在肿瘤放射治疗中的角色和职责

作者：傅玉川 ([email protected]) 来源：原创 更新日期：2005-10-26
简述：医学物理师是肿瘤放射治疗中不可或缺的重要成员。特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展，物理师在保证辐射安全，提高治疗技术水平，为患者提供高质量服务等方面所起的作用也越来越重要。

医学物理师在肿瘤放射治疗中的角色和职责

医学物理师是肿瘤放射治疗中不可或缺的重要成员。特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展，物理师在保证辐射安全，提高治疗技术水平，为患者提供高质量服务等方面所起的作用也越来越重要[1]。在欧美国家医院里的肿瘤放疗科，物理师作为一个职业已有很长的历史，从事物理师职业的人数也由于设备和精确放疗技术的发展不断增加，同时所担负的责任也越来越重。
在肿瘤放射治疗中，放射肿瘤学医师无疑将对整个放射治疗过程负责，基于这样一个角色，他或她的责任就是确定一个合适的能胜任工作的物理队伍，在这个队伍中不同人员（包括物理师，剂量师或其他人员）的职责是明确指定的。没有足够的物理支持，就无法为患者提供高标准的治疗和服务[2]。而物理师则必须领导物理组的工作，对应用于患者的所有物理数据和过程负责，不管这些过程是否由物理师本人直接实施。
每一个放射治疗部门都需要不断提高自己的治疗水平，这就意味着需要不断引入新的治疗技术和手段，同时有选择地保留原有的治疗项目。在这个过程中，物理师都扮演了重要的角色。例如在近30年里，加速器技术的发展、CT成象、三维治疗计划、适形和动态治疗、远程后装近距离照射、调强放射治疗以及立体定向治疗等新技术的相继出现和发展[3]，都不断地改变着物理师的工作内容和职责范围。由于每家临床医院的肿瘤放射科所拥有的治疗设备各不相同，治疗水平和开展的项目也不一样，所以工作在不同医院里的物理师的具体工作和职责也就不尽相同。在具备大多数先进的放射治疗设备的肿瘤放疗科里，物理师这个职业的具体任务大致包括以下几个方面。

1． 针对放射治疗设备方面的工作

现代放疗设备包括远距离照射设备、近距离照射设备及模拟机等等。考虑到放疗设备的迅速发展、针对的病症种类和相对昂贵的价格，物理师有责任对本单位需要购买的放射治疗设备进行性能价格比方面的选择，就如何开展该治疗项目提出自己的建议，并提出厂家的设备需要满足的指标和条件。这不仅要求物理师不断了解最新的放射治疗技术，同时也要清楚各种技术和手段的适用范围和局限性，并对这些技术实施过程的复杂程度有所了解。
放射治疗设备的安装一般都是由厂家完成的，但随后该设备的验收检测和机器数据测量都是医学物理师的工作。对每种放疗设备来说都可列出正式的验收检验条目，其指导原则是用于患者的任何设备都必须经过检测以确保满足使用要求和安全标准。例如对直线加速器，就需要做以下几方面的检测：辐射防护测量，独立准直器的对称性的检查、各部分中心轴是否一致、机架和机头的转动对等中心点位置的影响、X射线的能量、射野平坦度及射野对称性的检测[4]、电子线的能量、射野平坦度及射野对称性的检测、监测电离室的稳定性和线性度的检测等等。每一项检测都有不同的内容、步骤和指标, 可以列成表格的形式逐一完成。
通过验收检测的一部分放疗设备可直接开始临床使用，但还有一部分不能直接使用，需要获取更多的数据，如直线加速器在进行临床使用之前，必须通过刻度[4]，测量得到治疗计划系统所需要的所有射束参数和机器参数并将它们输入治疗计划系统，然后检验该治疗计划系统所计算的剂量分布是否与实际测量结果相符合，这些都是物理师的工作。经过物理师授权的机器才能被用于治疗患者。
放疗设备的质量保证（QA），是一个临床机构进行高质量放射治疗服务的必要条件[2]。每台放疗设备都需要有每天应该做的质量保证内容，每月应该做的质量保证内容以及每年应该做的质量保证内容，并将其列在文档中，按时间安排人员逐一实施。一些常规的质量保证任务既可以由物理师来完成，也可以由剂量师来完成，但物理师必须建立质量保证的内容条目和步骤，指导整个过程并检查最后的结果。

2． 辐射治疗计划方面的工作

首先，辐射治疗计划系统硬件和软件的验收检验、数据测量、日常的系统和数据维护都需要物理师来完成[5][6]。对硬件系统的检验内容包括检查数字化输入和输出设备的精度和线性度；对软件系统的检验就是选择一系列治疗条件，检查在这些条件下计算数据和测量数据相比的精确度，如在三维水箱中可进行的各种计算和测量数据的比较。另外一个重要的方面是对治疗计划系统中的各种算法进行检验，如它们的精确度、限制条件和特点等等。这里医学物理师的职责是保证治疗计划系统能够得到正确的使用。
其次，辐射治疗计划过程一定需要物理师的参与。虽然患者的治疗方案由放射肿瘤学医师全面负责，但具体的治疗计划则由放射肿瘤学医师和物理师共同来完成，因为治疗计划过程中许多方案的设计和优化包含复杂的物理概念。一般的模式是：①放射肿瘤学医师根据患者的病情决定是否做CT检查或MR检查，或两者都做，并确定CT模拟的定位方式和定位点；②物理师将CT图象数据及MR图象数据输入治疗计划系统；③如果有MR图象数据，物理师先进行CT图象和MR图象的融合，然后在CT图象上进行外轮廓、重要器官的轮廓勾画；④放射肿瘤学医师勾画靶区，与物理师讨论如何设置射野，在DRR图象上勾画射野中的挡块形状，此时物理师在领会医生的治疗方案后，考虑实际的物理条件和设备条件，提出自己的建议；⑤物理师进行参数设定和剂量计算，不断对计划进行改进和优化，以尽量实现医生的治疗方案；⑥最后由医生决定治疗计划是否可接受，并在病历上签字认可。在整个过程中，放射肿瘤学医师和物理师都应该是密切配合的。在很多治疗中心，一般的治疗计划是由剂量师完成的，同样需要遵循以上的步骤，物理师主要起监督和指导的作用，当涉及到复杂的治疗计划时，则由物理师来完成。
另外，物理师还有一个重要的任务，那就是对治疗计划的质量保证。所有的治疗计划经过医生的认可后，一方面需要输出到控制治疗设备的计算机中以控制实际的治疗过程，另一方面需要输出到患者的病历中，这两方面的输出都要求非常准确，物理师需要对每一项内容进行检查，保证计划输出、控制输出和患者的病历三者的数据是一致的；另外因为放射治疗一般要进行分次治疗，为了检查每次治疗是否是按计划要求进行，治疗师需要按照表格填入每天的治疗情况，如日期，每一射野治疗时输出的实际剂量等等，而物理师则每隔一周左右检查这些记录，发现问题及时纠正。为了尽量不出错，上述的检查一般需要由两名物理师进行双检。
如果患者的治疗计划是一个调强放射治疗计划（IMRT），那么需要对它进行专门的质量保证过程。每个放射治疗部门可根据本部门的设备条件制定IMRT的质量保证内容。如对一个IMRT 治疗计划，可以把该治疗计划应用于一个固体水的体模中，计算得到在这个体模中每个射野的等剂量分布；同时用Mapcheck实际测量每个射野的等剂量分布，其中每个射野由几十个甚至上百个子野组成。将计算值和测量值进行比较，如果80%的点的剂量误差在5%以下，那么这个计划就得以通过，可进行下一步的治疗。或者用小的空腔电离室测量某一点的绝对剂量，用EDR2胶片测量某一平面的等剂量分布，然后与计算结果相比。如果一个放射治疗部门拥有两种不同厂家的IMRT治疗计划系统，可以用被称为混合计划验证的方法进行质量保证。具体做法是将一个系统产生的IMRT计划应用于一个固体水的体模中，计算得到在这个体模中每个射野的等剂量分布；同时在另一个治疗计划系统中用同样的射束条件进行固体水体模中的剂量分布计算，比较两个系统的计算结果，等中心剂量的计算结果的差异应小于5%。该方法与用独立的剂量计算系统进行QA验证的方法类似。

3． 培训和研究方面的工作

由于放射治疗技术本身的复杂性和飞速发展，每一个放射治疗部门不仅要求有一支能满足临床任务的物理师队伍，而且对其人员的不断培训也非常重要。这些培训不仅包括常规的临床训练，同时也包括对新的技术和治疗方式的逐步掌握。首先，对新进入医学物理领域从事物理师工作的人员，必须要有一段合理的临床训练时间，对临床工作中许多实际的操作必须有一个熟悉的过程；其次，将一种新的治疗手段引入到一个放射治疗部门，如全身照射、电子线照射、三维适形放射治疗、调强放射治疗、立体定向放射手术、低能量源植入式内照射、高剂量率内照射等等，对物理师来说一方面是要掌握治疗技术本身，另一方面是要了解开展该治疗技术的治疗设备，并针对这一治疗设备制定相应的操作规程和质量保证计划，全面开发该设备的各种功能。所以，医学物理师的职业培训应该是一个长期的继续教育和自我培训的过程。这样才能保证治疗设备处于良好的工作状态，为患者的诊断和治疗提供最佳的技术支持。另外，物理师还负有培训本单位的剂量师和治疗师在物理方面的知识的责任。
现代社会中飞速发展的各种高、精、尖技术也集中地体现在现代放射治疗设备的开发和应用上，如电子技术、精密仪器、计算机网络、图形图象处理、自动控制技术等等。在提高放射治疗技术、发展新的治疗设备的过程中，特别是在它们的设计和临床应用方面，医学物理师都扮演了重要的角色。而涉及医学物理领域各个方面的研究工作是促进放射治疗技术不断发展的源泉。对放射治疗技术本身的精益求精也是医学物理师的职责之一。肿瘤放射治疗过程中的物理支持工作并不是每一项都要物理师亲自完成，其中的一些具体技术工作可以由剂量师来做，由物理师进行检查。这样物理师可以有一定的时间开展一些研究工作，提高治疗技术水平，发展新的治疗手段。
每一个医学物理师在肿瘤放射治疗中的角色和职责非常强烈地依赖于他或她所在的放射治疗部门内所拥有的设备种类和开展的治疗项目，同时也与所在的部门内物理师人数多少有关，另外一些物理师还要负担一些教学和管理任务，因此很难详尽地进行概括。但他们共同的目标都是协助肿瘤放射学医师，将处方剂量正确而有效地打到病灶靶区，提高和发展临床治疗技术，为患者提供高标准的治疗服务。

参考文献

[1] AAPM, The role of a physicist in radiation oncology. Report No.38. Colchester, VT:AIDC, 1993.
[2] ISCRO. Radiation oncology in integrated cancer management: report of the Inter-Society Council for Radiation Oncology. Reston, VA: American College of Radiology, 1991.
[3] Faiz M. Khan, The physics of radiation therapy, Third Edition, Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
[4] Peter R. Almond，et.al. AAPM’s TG-51 protocol for clinical reference dosimetry of high-energy photon and electron beams, Med. Phys., Vol. 26, 1847-1870, 1999.
[5] Van Dyk J, Barnett R, Cygler J, etal. Commissioning and QA of treatment planning computers. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 26, 261-273, 1993.
[6] Benedick Fraass，et.al. American Association of Physicists in Medicine Radiation Therapy Committee Task Group 53: Quality assurance for clinical radiotherapy treatment planning, Med. Phys., Vol. 25, 1773-1829, 1992.