如何物理治疗小气道病变

1. 两个多月的婴儿小气道病变，已经住院两次了，都是肺炎住院的，请问小气道病变是怎么回事

小气道具有气流阻力小，但易阻塞的特点。在平静吸气时,空气进入狭窄的鼻咽部，产生涡流，到气管，大支气管分叉处，涡流更明显，气道阻力上升，随着支气管分支越细，到了7级以下的小气道部分时，管径总截面面积迅速增加，空气分散形成层流，气流阻力骤然下降，使吸入的空气均匀地分布到所有的肺泡内。由于小气道已无软骨支...持，在脱离纤维鞘嵌入肺组织后，管腔通畅性不象软骨性气道，易于受胸腔的压力变化的影响。故当小气道有炎症或痰液阻塞，或当气道外压大于气道内压时，很容易造成闭合、萎陷、阻塞性肺部疾病，如支气管炎，肺气肿等，病变多从小气道开始。

2. 咳嗽几个月了.做过肺功能.说是小气道病变.医生说是气管炎.睡觉时不咳嗽.起来就开始咳嗽.请问有什么

：你好，支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

3. 小气道功能障碍有什么治疗方案

在临床上,小气道指直径在2mm以下的气道，造成其功能障碍的有以下原因：

1,小气道本身机械的病变
2,慢性缺氧,
3,外界空气中氧气含量下降,如不及时通风.

这种情况建议结合临床症状，如果有炎症及时治疗现存炎症，严遵临床医嘱治疗，平时注意禁烟酒，辛辣食物，预防感冒，这个病要及时诊治,避免迁延,造成器质性病变。

适当体育锻炼，合理营养对于功能恢复很有帮助。

4. 小气道提前关闭如何引起闭合容积增大

小气道提前关闭，通俗点说就是：吸气时肺内压是小于大气压，外界气体进入肺内，在肺内运输，小气道正常是在呼气时关闭，如果在小气道病变时，本应在吸气时进入小气道的气体，由于小气道提前关闭就会停留肺中，会导致闭合容积增大

5. 我是一名小气道病变患者，有什么好的

意见建议:你好，首先在临床上,小气道指直径在2mm以下的气道.造成其功能障碍的有以下原因:
1,小气道本身机械的病变,
2,慢性缺氧,
3,外界空气中氧气含量下降,如不及时通风.
这个病要及时诊治,避免迁延,造成器质性病变.

6. 什么叫两小肺小气道病变

考虑小叶性肺炎，主要是由于细菌或是病毒感染引起，免疫力下降的时候容易发病。建议饮食清淡不吃辛辣刺激以及生冷之品，必要时做个肺功能检查，痰培养，胸片检查以明确诊断，如有咳嗽的不适可以对症使用氨溴索化痰止咳，必要时加用头孢类抗生素或是抗病毒药物治疗。

7. 过敏性咳嗽有小气道病变

春天带来了红花绿草，带来了暖阳蓝天，但也给一些人带来了烦恼。春季是过敏的高发期，7岁的乐乐家住江苏南京，最近这两个月来一直咳嗽，早上和夜晚咳得特别厉害，经常晚上咳得根本无法入睡，总是被咳醒。咽喉部也一直瘙痒难耐。妈妈原本以为乐乐只是感冒后的普通咳嗽，谁知道吃了这么久的止咳药都不见效果。最后，妈妈带着乐乐来到南京儿童医院看医生，经检查后被诊断为“小儿过敏性咳嗽”。
据了解，正常人体内都有一套生理的保护性免疫反应系统，但对于一些人来说，其免疫反应的灵敏度超出了应有的程度和范围，即会将一些外来物质，如某些花粉、蛋白质等，视作外来的入侵者，产生过度反应。生活中的过敏原很多，如柳絮、花粉、食物、药物等都会引起过敏反应，让人防不胜防。如果孩子得了过敏性咳嗽，应该如何治疗？儿童过敏性咳嗽的注意事项有哪些？
儿童过敏性咳嗽可以治愈吗？
儿童过敏性咳嗽发病原因复杂，大概情况可分为单纯性过敏性咳嗽哮喘（先天性过敏体质）；喘息性支气管炎；过敏性鼻炎哮喘综合症，如果单纯从呼吸系统的角度来治疗，不外乎通过避免接触过敏原，抗炎，减轻气道炎症和全身或局部激素缓解哮喘症状等途径来防治过敏性咳嗽哮喘话，过敏性咳嗽变异性哮喘是肯下不能治愈的，过敏性咳嗽变异性哮喘作为一个综合症，治疗角度应由局部的激素吸入治疗和抗过敏药物治疗转化为全身治疗和治本治疗，不光是中医有标本兼治的理念，西医也有标本兼治的理念，全身治疗和治本治疗包括免疫治疗、预防过敏原、饮食调节、积极治疗过敏性鼻炎过敏性咳嗽来预防过敏性哮喘，临床医生也应考虑尽量从免疫反应水平来研究和改善患者的过敏体质，通过大量补充微生物菌群，如欣、敏、康抗过敏益生菌，通过对TH1和TH2的免疫调节来降低血清总IgE和特异性IgE水平,减少儿童治疗过敏性咳嗽变异性哮喘的用药，减轻过敏儿童的用药治疗周期。

儿童过敏性咳嗽有哪些误区？

面对儿童过敏性咳嗽，很多家长由于缺乏医学知识，常常陷入五个误区，产生一些不良后果，应引起家长的重视。
误区1：过敏原无处不在，所以没法治疗 引起过敏的物质如花粉、尘螨、食物等绝大多数都是无毒害的，它们无处不在，给人防不胜防的感觉。但是在出现过敏反应时积极查找过敏原并针对过敏原进行治疗，过敏性疾病是完全可以治疗和控制的。
误区2：轻微的过敏症状可以不用治疗 有这种想法的人很多，这是错误的。由于过敏原在我们的生活中无处不在，时时刻刻都在刺激着过敏的身体，过敏性咳嗽不过是发作时有点痛苦而已，过后仍和健康人一样，治不治无所谓。这种认识是非常危险的。
误区3：抗过敏药物立竿见影，犯病时用一下就行了。立竿见影的抗过敏药多为抗组胺药和激素类药物，对过敏性疾病的进程无治疗作用，反复应用或无效或有较重的不良反应，易导致肥胖、抵抗力下降等问题，所以要改变观念，要重视缓解期治疗。
误区4：咳嗽要先用消炎药 很多家长认为咳嗽就是呼吸道有炎症，所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药，事实上，过敏性咳嗽用消炎药是无效的。
误区5：一咳嗽就用止咳药 部分家长认为孩子一咳嗽就马上用止咳药治疗，这是错误的，因为过敏性咳嗽用止咳药是无效的。
儿童过敏性咳嗽，选对方法，轻松搞定
儿童呼吸科专家已明确提出，长期激素吸入治疗过敏性咳嗽和哮喘会给儿童带来危害。
由于儿童的免疫系统发育尚不完善,可塑性很强,在抗炎治疗的同时配合适当的免疫调节（补充欣、敏、康抗过敏益生菌调整过敏体质）可以纠正过敏性咳嗽患儿的免疫功能缺陷,通过刺激树突状细胞，增进Th1型免疫反应来调控过敏而反应过度的Th2型免疫反应的方法，使抗过敏益生菌菌株更快进入细胞发挥抗过敏调整免疫平衡的功能。随着小儿年龄的增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治愈的机会就越来越小。
为此，国际微生物科学研究“过敏气喘病的微生物菌丛与抗过敏益生菌的应用”在呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘上解决了激素和西药难以解决的免疫调节抗过敏的治疗方向，补充抗过敏益生菌欣、敏、康，可以增强人体免疫抗过敏的能力，成为过敏性咳嗽过敏性哮喘早期防治之立足点。如果在过敏性鼻炎、过敏性咳嗽阶段早期给予抗过敏益生菌的补充治疗，通过降低IgE水平，改善过敏体质，对改善儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的预后有着极大的裨益。
预防儿童过敏性咳嗽，做好四道防线
1、让孩子参加体育活动（剧烈的体育活动除外），增强孩子的体质，做好防寒保暖，预防感冒。
2、对于长时间咳嗽不止的孩子，如家族中有过敏史的人，及时去医院检查过敏原，做好预防。
3、保持居室的干净整洁，定期开窗通风，家里不要养宠物和养花，不要给孩子带有皮毛的玩具，避免使用地毯或有棉绒的家纺用品等，有吸烟习惯的家长要积极的戒烟。
4、不要盲目的让孩子禁忌某种食物，避免孩子发生营养不良，最好接受过敏源检测，找出真正过敏源，这样能有针对性的预防。

8. 小气道的生理功能特点

（1）小气道阻力小：由于大小气道的总横截面积相差很大，在气道内的阻力就不一致，正常人气道总阻力80%是来自大气道，而小气道的阻力只是气道阻力的20%以下。
（2）气流速度慢：吸入气体从狭窄的气道进入时产生涡流，至小的气道时横截面积增加，吸入气体到此分散，形成层流，速度逐渐变慢，这样有利于吸入的空气能均匀分布到所有肺泡内。
（3）通气与血流比例的调节控制：在神经系统和体液的调节下，通过小气道平滑肌的舒张与收缩和小气道口径的改变，可控制进入肺泡内的气体流量及调节气体分布。病变特点小气道由于上述解剖特点，在炎症或烟尘刺激后可发生小气道病变，包括管腔阻塞、粘膜溃疡、炎性细胞浸润、杯状细胞增多、平滑肌肥厚和结缔组织增生等改变。
注：图为小气道功能检查

9. 肺功能小气道病变与弥散功能减退。这种病能治愈吗

上海的中山、华山、长征、长海这几家的呼吸科都还是比较强的。 肺功能测试很特别，与医院其他的测试（如CT核磁之类的影像学检查、生化检查、心电图等）都不一样，因为需要病人的配合程度很高，也要求肺功能技师的耐心和责任心非常好，测试结果才有可能可信。因为技师把关不严造成患者配合度不好而导致的测试结果偏差很大的情况在肺功能领域很常见。建议您到呼吸科实力强的医院进行检查。 如果您确实存在弥散功能减退的情况，确实需要得到重视，这种情况多是因为长期吸入不洁净空气所导致，比如长期吸烟或被动吸烟，工作环境空气污染严重，长期在粉尘环境下生活工作等。去年地球人都知道的开胸验肺的那个工人就是因为在粉尘环境下工作导致矽肺（或尘肺），这是一种非常常见的导致弥散功能下降的职业病。就会出现您说的胸闷气短和紫绀的症状。 小气到病变多数也是炎症或者长期吸入不洁空气导致的，气道阻力增加从而引起您的呼吸不畅、胸闷气短和紫绀。 如果您的这些症状多发生在晨起的时候，且您的体型比普通人偏胖、脖子短促、睡眠时鼾声和呼吸暂停都比较明显的话，也建议您去看一下瑞金医院的睡眠呼吸障碍门诊，不排除有较严重的睡眠呼吸暂停综合征。 愿您早日康复~

10. 肺功能结果显示小气道功能减低，是什么意思，加强锻炼的话可以恢复正常吗

小气道是指2mm以下的细支气管，只有做高分辨率ct（hrct）才可以检查到，小气道病变通常指各种细支气管炎、哮喘、肺气肿等疾病的病理表现，具体的诊断还需要结合临床做出。