㈠ 成人水痘如何退烧
水痘为水痘-带状疱疹病毒感染。为自限性疾病约10天左右自愈。是病毒感染,应用抗病毒药eg阿昔洛韦,皮肤瘙痒用炉甘石洗剂。继发细菌感染用抗生素。不宜用激素。水痘是传染病,注意隔离,吃易消化食物补充水分。
你要去医院或皮肤诊所看病。不要自行服药。
退烧用解热镇痛药,医院会开给你的
㈡ 出水痘怎样物理降温具体些
温水擦拭四肢、额头即可!
㈢ 成人水痘如何治疗,应注意什么
水痘的传染性是很强的,但不是很可怖的,给你的网页你可以了解一下.
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http://www.cintcm.ac.cn/lanmu_ac/ke/jibing/shuidou.htm
…… 水痘(varicella, chicken pox) ……
病原体:
病毒在感染的细胞核内繁殖,形成嗜酸性包涵体,病毒存在于疱疹的疱浆内,血液和咽分泌物中,通过接触或飞沫传染,传染性极强,易感者于接触后约90%发病。病毒在体外生存能力很弱,能被乙醇灭活,1次患病可获终身免疫。
现代医学病理:
病毒经口鼻进入人体,首先在呼吸道粘膜细胞内繁殖,然后进入血液产生病毒血症。水痘的疱疹只限于表皮的棘状细胞层,有退行性病变和细胞内水肿,形成囊状细胞,由于细胞的裂解、液化、和组织液的涌入,形成单房性水疱疹(天花则形成多房性疱疹),真皮层有毛细血管扩张和音核细胞浸润。粘膜疹病变与皮疹相似。
中医病因病机分析:
中医认为本病为外感时行邪毒,多由口鼻而入,蕴郁肺脾。肺合皮毛,主肃降,外邪袭肺,宣降失常,初期多见肺卫症状,如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热,或病毒深入时,则可出现气分症状。脾主肌肉,邪毒与内湿相搏,外发肌表,帮故有水痘布露。本病多属于风热轻证,时行邪毒清透即解。因本病邪毒一般只伤及卫、气分,窜入营血的甚少,故病情较天花、麻疹为轻,预后良好,变证险证也少。少数患儿因毒热炽盛,内犯气营,甚或营血受累,重的可伴有高热、烦躁、面赤,痘点稠密,色赤,紫暗等重症。
临床表现:
潜伏期:7-17天。
前驱期:起病急,幼儿前驱期症状常不明显,开始即见皮疹。年长儿常有发热,可达39-40℃,常伴有全身不适,食欲不振,可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹,24小时消失。
发疹期:在起病当日或第2日出现,初起为红色斑丘疹,数小时后很快变为水疱疹,直径0.3-0.8mm水滴状小水疱,其周围有红晕。24小时内水疱液体变混浊,易于破损,疱疹持续3-4日而后结痂,痂盖于5-10日脱落,短期内留有椭贺形浅疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现,每批皮疹的发展均有以上的过程,因此,同时可见到斑丘疹,水疱疹与结痂。皮疹有瘙痒感。皮疹主要见于驱干与头面部,四肢远端较少,手掌足底更少,呈向心性分布,为水痘发疹的特征之一。皮疹数量不一,多为数十个,多可达数百个。粘膜水痘疹可发生于口腔、眼结合膜、外阴部等,破溃后可成浅溃疡,迅速愈合。若疱疹发生在角膜,则对视力有潜在危险。
少数呈重型,见于体质虚弱幼小婴儿,免疫缺陷患儿,或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿(如风湿热或肾病患儿)患水痘时常可加重病情,偶可致命,临床表现疱疹数量多,密布全身,往往融合形成大疱型疱疹,或出血性皮疹,或伴有严重的血小板减少。少数患儿发生恶性紫癜,多发生在起病7日左右,紫癜可伴有坏死性病变。
先天性水痘,发生在出生后5-10日内,是由于母亲在妊娠末期患水痘,病情常较严重,病死率可达20%。
诊断:
1.根据流行病学资料,全身症状轻,典型的水滴状疱疹,同时见有斑丘疹、水疱与结痂,皮疹呈向心性分布等,即可诊断。
2.实验室检查:
白细胞大多正常。
水痘发病3日以内,取水疱液接种人胎羊膜细胞组织培养,常可分离出病毒,咽分泌物及血液也可分离出病毒,但阳性率较低。
自新鲜水痘底取材,刮片、瑞氏染色,可找到多核巨细胞与核内包涵体,可作快速诊断方法之一。
血清补体结合试验,在恢复期抗体滴度增高4倍以上,有诊断意义。
3.并发症
较常见的是皮疹继发细菌性感染。
水痘脑炎,发病率低于2%。临床表现呈一般病毒性脑炎,多发生在起病后3-20日不等。存活者15%有永久性后遗症,如癫痫,智力减退、或行为异常等。
原发性水痘肺炎,多发生于出疹后2-6日,临床症状较重,X线有间质性肺炎样病变,可持续6-12周。
鉴别诊断:
1. 脓疱病:
多发生于夏秋季,以面部、四肢多见,疱疹液体为脓样,抹征及培养可见葡萄球菌等。
2. 疱疹性湿疹(Kaposi水痘样皮疹):
当湿疹兼患单纯疱疹感染。临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹,常呈暴发性病程,病死率高,皮肤受累面积广,体液大量丢失,导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而死亡。
3. 手、足、口病:
多见于4岁以下小儿。四肢远端如手掌、足底或指、趾间出现水疱疹,很少形成溃疡,不结痂。病原体为柯萨奇A16、10、17型肠道病毒等。
4. 苔藓样荨麻疹:
多见于婴幼儿。皮疹尖端稍似疱疹,但较水痘小而坚实,多分布于四肢、躯干,分批出现红色丘疹、搔痒。多有过敏史及昆虫叮咬或肠蛔虫感染史。
治疗:
一般护理:
本病传染性很强,发现患儿应立即隔离,起码至痘疹全部结痂。发热患儿应卧床休息,给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁,由于皮肤瘙痒,防止抓伤,应剪短指甲,带手套。
药物治疗:
对症治疗:对有皮肤破损者,可外涂10%龙胆紫;皮肤搔痒者,可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等;若疱疹破裂,可涂搽新霉素软膏。水痘应用阿司匹林者有增加瑞氏综合征的危险。故一般不用水杨酸制剂,可选其它药物或物理降温。皮肤有继发感染,或合并肺炎、败血症者,可分别选用磺胺或抗生素等。若合并脑炎者,可按乙型脑为治疗。
肾上腺素皮质激素:一般水痘不可应用。如水痘合并严重并发症,在应用有效抗生素的前提下,可用3-5天。若因原有疾病已用激素而后感染水痘时,如用激素时间很短,可停用,或尽快减至生理量(约为治疗量的1/5?/FONT>1/10)。
抗病毒药物:
三氮唑核苷:即病毒唑(virazole, Ribavirin)口服,肌注或静滴,7-10mg/kg/次,每6小时1次,共7-10日。在1-2日内疱疹可变干,症状好转。
无环乌苷(Acyclovir):250mg/M2.d分3次口服或静滴,共5-7日,在治疗3日后症状可改善。
阿糖腺苷:10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注,对某些患儿有效。
局部外治:若痘疹穿破流水,可用松花粉撒患处。痘疹溃破,可用青黛膏(青黛60g, 煅石膏、滑石各120g, 黄柏30g,冰片、黄连各15g。研细末,和匀,用麻油调搽)。
中医辨证分型治疗:
1.风热型:
症状:无发热或发热较轻,1-2日内出疹,先于躯干、头面部见红色小丘疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,疱疹稀疏,可伴有鼻塞流涕,咳嗽喷嚏等。脉浮数,舌质淡红,苔薄白。
治以疏风透表,清热解毒,或佐以利湿。
方药用银翘散加减:
银花15克,连翘15克,牛蒡子12克,薄荷10克,桔梗10克,荆芥6克,竹叶6克,鲜茅根20克,紫花地丁15克,板兰根15克,甘草6克。水煎服,1日1剂。若湿邪较重,可加滑石、木通等利水渗湿之品;疹边有红晕者,加丹皮、赤芍等;皮肤搔痒甚,加蝉衣、僵蚕等。
2.毒热型:
症状:发热较高,或壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,水痘过密,疹色紫暗,疱浆晦浊;或伴有口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结,小便短黄,脉洪数或沉实,舌质红或、绛,舌苔黄燥而少津。
治以清热解毒,凉营滋阴。
方药用清营汤合清胃散加减:
水牛角10克,生地15克,丹参10克,玄参10克,麦冬12克,黄连6克,银花15克,连翘12克,当归12克,丹皮15克。水煎服,1日1剂。疹色深红者可加紫花地丁、紫草、山栀清热凉营;阴津耗伤甚,口干燥者加花粉、麦冬、芦根等养阴生津;牙龈肿痛、口舌生疮、大便干燥者,加服硝黄粉或大黄、枳实等泻火通腑。
单方验方:
1.银花12克,甘草3克,水煎服,每日1剂,连服2-3天。
2.芦根60克,野菊花10克,水煎连服2-3天。
3.黄芩5克,木通2.5克,共为细末,或水煎,分3-4次口服。若服散剂,其量减半。本方有清热利湿之功,适用于水痘湿热较盛者。
4.三豆汤:黑豆、绿豆、赤小豆各60克(生用),甘草90克。将豆淘净,同甘草用雪水或长流水煮至豆熟为度,去甘草将豆晒干,又入汁再浸,再晒干。逐日取豆任意食用。适用于痘疹将发之际,服之令多者少、少者可无或有终生不出者。
5.水痘方:柴胡3克,茯苓6克,桔梗3克,生甘草1.5克,黄芩1.5克,竹叶10片,灯草1团,水煎服。适用于水痘轻症。
6.紫草0.3克,陈皮0.15克,为粗末,新汲水煎服。适用于小儿痘疮紫暗,发出不畅。
外治法:
1.苦参30克,浮萍15克,芒硝30克,水煎外洗,1日2次。
2.止痒药方:地肤子30克,僵蚕15克,白鲜皮15克,芥穗15克,茵陈15克,败酱草15克,白矾9克,白芷9克,共为细末,擦于患处,每日2-3次。
3.青黛散:青黛、黄柏、石膏、滑石各等份,研为细末,撒布患处,或用麻油调敷,1日1-2次。适用于痘疹破溃,继感邪秽时。
针灸疗法:
1体针:治以清热疏风利湿。
取穴:大椎、曲池、合谷、丰隆、三阴交。
若痘疹紫暗,加血海以除血分湿热;若邪陷营血,高热神昏,加刺水沟、十宣放血,以清营凉血,清心开窍。
2耳针:
取穴:肺、脾、下屏尖、下脚端、神门、脑,每次选2-3穴,局部消毒,用毫针刺入,每日1次。也可用耳穴贴王不留行籽,每日揉按3次,每次3分钟。
推拿疗法:
手法:清天河水、揉小天心、退六腑、清脾经、开天门、推坎宫。
加减:毒热重证,加清胃经、清肺经以清肺胃实热;高热神昏,加掐人中、掐老龙、拿肩进以清热开窍。
预防:
隔离患儿至全部皮疹结痂为止,尽量避免易感儿接触水痘,可接种水痘减毒活疫苗,接触水痘后3日内接种仍然有效,故可给予正在进行激素治疗的接触者。
保护免疫低下易感儿,可在接触后尽早肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白2-5ml,可降低发病率与减轻病情,正在使用激素者,应酌情减低用量或停药。
本网站由国家中医药管理局主办,中国中医研究院中医药信息研究所承办
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http://www.healthliving.com/fax/gdease05a.htm
水痘
水痘是春天的流行传染病,患者多是一至十四岁的孩子,在学校和托儿所较易受感染得病。
病原体:水痘-带状瀄疹过滤性病毒
潜伏期:10至21天
发病前徵状:轻微发烧、不适、食欲欠佳
过程:
患者身上出现小红点,由胸部、腹部,再扩展至全身。小红点变大,成为有液体的水泡。
一两天后,水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。
新的小红点再次在同一位置上出现,重复同一过程。
二至六天期间,新红点出现二至四次。
十至十四后,红点脱落,完全康复,不会留有疤痕。
并发症 :
水痘通常属较温和的病,不会引起严重的并发症,不过,成年人若罹患水痘,病情往往较严重,发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特别是白血球过多症或癌症病人,或正在服用类固醇药物的人,亦要加倍小心,因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症,甚至招致死亡。
护理 :
避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
若婴儿染上水痘,可为他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。
水痘的症状之一,是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎,雷氏症候群(Reye's Syndrome)。
用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。
食疗
虽然罹患水痘后,可以终身免疫,但同样的过滤性病毒,会潜伏体内,日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患,应小心饮食,将病毒彻底消除。
忌吃燥热和滋补性的食物。
出疹期间,应每天用下列材料煲汤:紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题,不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)
出疹过后,应用:
(a) 膨鱼腮煲粥;
(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤,以清肺热。
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http://www.info.gov.hk/dh/do_you_k/chi/chickenpox.htm
水 痘
传播途径
水痘是一种极易传染的疾病,可经人与人接触直接传播、透过患�的飞沫或散布在空气中的呼吸道分泌物传播,或接触到被患�伤口的分泌物弄污的物件而间接传播。
潜伏期
潜伏期为二至三个星期。
传染期
从出现皮疹前五天(较常见为一至两天),至水痘水泡变乾、结痂为止(通常为出疹后五天)。
病征
患�初时会轻微发烧、疲倦和软弱无力。水痘疹最初出现于患童的头部皮肤和躯干上,然后向面部及四肢散布,当中以出现在躯干的数目最多。水痘疹大概于五日内分批出现,并出现豆状的小水泡。水泡会有痒感,并在出现约三天后会变乾、结痂。患者通常约于二至四星期内痊愈。
并发症
在大部分情况下,症状都是轻微的,病人可不药而愈。但抵抗力弱的人士产生并发症如皮肤发炎、猩红热、肺炎及脑炎的机会较高。初生婴儿若染上水痘,病情可较严重,甚致危及性命。若妇女在怀孕初期染上水痘,可导致胎儿有先天性缺陷。
水痘的护理
发热的患者应多喝开水和多休息,需要时可服用医生处方的退烧药物。
多进食有营养及易于消化的食物,如鱼肉或牛肉粥。
可在痕痒处涂上医生处方的止痒药。儿童睡眠时可替其穿上乾净的棉手套,以免他/她抓破小水泡,引致皮肤发炎。
父母要留心观察儿童的病情。如出现高烧不退、不肯进食、呕吐、极度疲倦或神情呆滞等徵状,应及早求医诊治。
父母亦要小心观察家中其他儿童是否在传染期内感染到水痘病毒。
患者应该避免接触孕妇与抵抗力弱的人士。
患上水痘的儿童不应上学,应留在家中约一星期或直至所有水泡变乾、结痂为止,以免把病毒传染给校内其他同学。
学校方面,校方应通知其他家长学校有学童感染水痘,并提醒家长留心学童是否有水痘病征。校方如发现学童有出疹或出现小水泡,应通知家长接回学童求医。
预防方法
保持个人及环境�生。
保持双手清洁,并用正确方法洗手。
香港有水痘防疫注射,如有需要,可向家庭医生查询。接受防疫注射的人当中,九成人可以免疫。水痘疫苗甚少会引起严重的副作用。
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㈣ 成人水痘持续发烧
第一周内发烧属正常现象,不烧到38.5度以上建议不吃退烧药,因为发烧也是抵抗病毒的一个途径。加强护理,发热期应卧床休息就足够了。
试用阿糖腺苷(Ara-A)或阿昔洛韦(无环鸟苷,acyclovir)治疗重症水痘带状疱疹,似有一定效果。也有报告采用干扰素或转移因子治疗者。减毒麻疹活疫苗0.3~1ml一次性注射可加速水痘疱疹干痂,防止新的疱疹出现。
发热较高,全身症状较重者,亦可用清热解毒凉血类中药。
通过抽血化验X光等可以检查严重程度,你们在英国有ensurance的话建议化验全面。
不过一般来说是不用药的,周期10-15天就会减轻。只能吃水果,蔬菜,粥和主食。(水果最好是苹果,不要吃太刺激的水果,蔬菜也是,不要吃辣的酸的,清淡为好)千万别喝奶,别吃肉和鸡蛋。
不要抓破,不要碰水(只能勤洗手,不要洗脸洗澡洗头,等结痂了在开始可以洗)也是等结痂了开始不用严格忌食。
别担心,应该不会有事的
【并发症】 :
一般不多见,较常见的并发症有以下几种。
(一)继发性细菌性感染 包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。
(二)水痘脑炎 约1000~10,000个病例中有1例发生脑炎。多发生在病程第3~8天,少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一,症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿 ,病死率为5%~25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。
(三)原发性水痘肺炎 多见于成人水痘患者和免疫受损者。轻者可无症状,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2~6天,亦可见于出疹前或出疹后10天。诊断主要依靠X线检查,凭X线诊断有谓成人水痘中16%并发水痘肺炎,而有肺炎症状者只占4%。
(四)其他 水痘与Reye综合征常发生于水痘后期,伴呕吐、不安和激惹,进展到脑水肿,脑部的病理改变与高氨有关,由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关,因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。
一次患病后,可获得持久免疫,再次得病者极少。
没多大事,不用担心的。
祝早日康复!
㈤ 水痘发烧 物理降温
这个一般来说的话,应该宝宝的话给,这种情况你可能注意吧,她这个就要给她选择直接使用退热贴,或者退烧栓。
㈥ 出水痘发烧怎么办
水痘起病时可出现发热。咽痛。全身不适等现象,经过数小时至1天,皮肤上出现皮疹,也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干,逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘疹。经1~2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡,水泡周围呈淡红色。3~4天泡疹干缩结痴,1~3周痴皮脱落。痴盖很表浅,不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的,所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在,这是水痘疹的特点。
家庭护理要点
1.患了水痘的病儿一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。
2.发热时要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。
3.嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。
4.病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。
5.个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治。
注意事项
1.有的家长错误地认为水痘出的越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,孩子会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。
2.正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科病儿,更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘,病情很严重。
㈦ 大人发烧物理降温方法 大人水痘发烧怎么降温
水痘发烧要多喝水,不需要做额外的降温。此外,出水痘期间不要出门受风,否则容易留下疤痕。
㈧ 成人出水痘要注意什么
成人出水痘,最容易出现高热,因此要注意保暖和降温,一旦出现高热现象要及时处理,最好采用冷敷或擦试等物理降温方法。其它与儿童出水痘的处理方法相同。(阿昔洛韦很好用的,我19岁出水痘时吃的这个片剂非常好使,配合阿昔洛韦膏使用效果更明显,一周左右即可痊愈,正确治疗水痘,出水痘就会像得了一次感冒一样,甚至比感冒病程还会短3-5天)
㈨ 出水痘发热,吃退烧药也不管用,,能物理降温吗
你好,发烧体温不超过38.5度,不需用药,可用温水擦拭降温。温水擦浴:一般水温为32~36℃,以擦浴为主,通过温水擦浴,使皮肤血管扩张血流量增加,达到传导散热之目的,忌用酒精擦浴,建议多喝水,好好休息,千万别把水痘挠破了,避免感染。服用点抗病毒药。