㈠ 医学物理师与技师的区别
1、定义不同
医学物理师:医学物理师(Medical Physicist)是肿瘤放射治疗中不可或缺的重要成员。
技师:技师是具备相关技术,掌握或精通某一类技巧、技能的人员。技师不同于一般工程师,技师属于职业资格,工程师属于职称。
技师是企业中有丰富业务知识和熟练的操作技能的技术工人,他们在提高职工队伍素质,强化生产管理中具有示范和引领作用,应当合理使用。
2、作用不同
医学物理师:医学物理师和临床医生配合,工作在肿瘤放射治疗(Radiation Oncology)、医学影像(Medical Imaging)、核医学(Nuclear Medicine)以及其他非电离辐射如超声、核磁共振、激光等各个领域,
从事临床诊断和治疗的物理和技术支持、教学和科研工作,特别是在诊疗新技术的开发和应用、质量保证(QA)和质量控制(QC)、以及保健物理和辐射防护等方面起着极其重要的作用。
技师:技师是企业中有丰富业务知识和熟练的操作技能的技术工程师,他们在提高职工队伍素质,强化生产管理中具有示范和引领作用,应当合理使用。
3、就业岗位不同
医学物理师:在发达国家,医学物理师早已成为医疗机构的重要岗位。医学物理学科毕业的学生同时是精通物理和熟悉医学的复合型人才。从就业的人数来看,在临床工作的医学物理师、医疗仪器和设备产业的工作人员将是医学物理专业学生就业的主要领域。
技师:现在社会上技师种类繁多,
如汽车维修技师、电子技师、工程技师、瓦工技师、水暖技师、化工技师、制冷技师、家电维修技师、美容美发技师、机修钳工技师、工贸技师、电子商务技师、数控技师等。
㈡ 医学物理师 就业情况
医学物理师和临床医生配合,工作在肿瘤放射治疗(Radiation Oncology)、医学影像(Medical Imaging)、核医学(Nuclear Medicine)以及其他非电离辐射如超声、核磁共振、激光等各个领域,从事临床诊断和治疗的物理和技术支持、教学和科研工作,
特别是在诊疗新技术的开发和应用、质量保证(QA)和质量控制(QC)、以及保健物理和辐射防护等方面起着极其重要的作用。
在发达国家,医学物理师早已成为医疗机构的重要岗位。医学物理学科毕业的学生同时是精通物理和熟悉医学的复合型人才。
从就业的人数来看,在临床工作的医学物理师、医疗仪器和设备产业的工作人员将是医学物理专业学生就业的主要领域。
㈢ 医学物理师
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医学物理师在肿瘤放射治疗中的角色和职责
作者:傅玉川 ([email protected]) 来源:原创 更新日期:2005-10-26
简述:医学物理师是肿瘤放射治疗中不可或缺的重要成员。特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展,物理师在保证辐射安全,提高治疗技术水平,为患者提供高质量服务等方面所起的作用也越来越重要。
医学物理师在肿瘤放射治疗中的角色和职责
医学物理师是肿瘤放射治疗中不可或缺的重要成员。特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展,物理师在保证辐射安全,提高治疗技术水平,为患者提供高质量服务等方面所起的作用也越来越重要[1]。在欧美国家医院里的肿瘤放疗科,物理师作为一个职业已有很长的历史,从事物理师职业的人数也由于设备和精确放疗技术的发展不断增加,同时所担负的责任也越来越重。
在肿瘤放射治疗中,放射肿瘤学医师无疑将对整个放射治疗过程负责,基于这样一个角色,他或她的责任就是确定一个合适的能胜任工作的物理队伍,在这个队伍中不同人员(包括物理师,剂量师或其他人员)的职责是明确指定的。没有足够的物理支持,就无法为患者提供高标准的治疗和服务[2]。而物理师则必须领导物理组的工作,对应用于患者的所有物理数据和过程负责,不管这些过程是否由物理师本人直接实施。
每一个放射治疗部门都需要不断提高自己的治疗水平,这就意味着需要不断引入新的治疗技术和手段,同时有选择地保留原有的治疗项目。在这个过程中,物理师都扮演了重要的角色。例如在近30年里,加速器技术的发展、CT成象、三维治疗计划、适形和动态治疗、远程后装近距离照射、调强放射治疗以及立体定向治疗等新技术的相继出现和发展[3],都不断地改变着物理师的工作内容和职责范围。由于每家临床医院的肿瘤放射科所拥有的治疗设备各不相同,治疗水平和开展的项目也不一样,所以工作在不同医院里的物理师的具体工作和职责也就不尽相同。在具备大多数先进的放射治疗设备的肿瘤放疗科里,物理师这个职业的具体任务大致包括以下几个方面。
1. 针对放射治疗设备方面的工作
现代放疗设备包括远距离照射设备、近距离照射设备及模拟机等等。考虑到放疗设备的迅速发展、针对的病症种类和相对昂贵的价格,物理师有责任对本单位需要购买的放射治疗设备进行性能价格比方面的选择,就如何开展该治疗项目提出自己的建议,并提出厂家的设备需要满足的指标和条件。这不仅要求物理师不断了解最新的放射治疗技术,同时也要清楚各种技术和手段的适用范围和局限性,并对这些技术实施过程的复杂程度有所了解。
放射治疗设备的安装一般都是由厂家完成的,但随后该设备的验收检测和机器数据测量都是医学物理师的工作。对每种放疗设备来说都可列出正式的验收检验条目,其指导原则是用于患者的任何设备都必须经过检测以确保满足使用要求和安全标准。例如对直线加速器,就需要做以下几方面的检测:辐射防护测量,独立准直器的对称性的检查、各部分中心轴是否一致、机架和机头的转动对等中心点位置的影响、X射线的能量、射野平坦度及射野对称性的检测[4]、电子线的能量、射野平坦度及射野对称性的检测、监测电离室的稳定性和线性度的检测等等。每一项检测都有不同的内容、步骤和指标, 可以列成表格的形式逐一完成。
通过验收检测的一部分放疗设备可直接开始临床使用,但还有一部分不能直接使用,需要获取更多的数据,如直线加速器在进行临床使用之前,必须通过刻度[4],测量得到治疗计划系统所需要的所有射束参数和机器参数并将它们输入治疗计划系统,然后检验该治疗计划系统所计算的剂量分布是否与实际测量结果相符合,这些都是物理师的工作。经过物理师授权的机器才能被用于治疗患者。
放疗设备的质量保证(QA),是一个临床机构进行高质量放射治疗服务的必要条件[2]。每台放疗设备都需要有每天应该做的质量保证内容,每月应该做的质量保证内容以及每年应该做的质量保证内容,并将其列在文档中,按时间安排人员逐一实施。一些常规的质量保证任务既可以由物理师来完成,也可以由剂量师来完成,但物理师必须建立质量保证的内容条目和步骤,指导整个过程并检查最后的结果。
2. 辐射治疗计划方面的工作
首先,辐射治疗计划系统硬件和软件的验收检验、数据测量、日常的系统和数据维护都需要物理师来完成[5][6]。对硬件系统的检验内容包括检查数字化输入和输出设备的精度和线性度;对软件系统的检验就是选择一系列治疗条件,检查在这些条件下计算数据和测量数据相比的精确度,如在三维水箱中可进行的各种计算和测量数据的比较。另外一个重要的方面是对治疗计划系统中的各种算法进行检验,如它们的精确度、限制条件和特点等等。这里医学物理师的职责是保证治疗计划系统能够得到正确的使用。
其次,辐射治疗计划过程一定需要物理师的参与。虽然患者的治疗方案由放射肿瘤学医师全面负责,但具体的治疗计划则由放射肿瘤学医师和物理师共同来完成,因为治疗计划过程中许多方案的设计和优化包含复杂的物理概念。一般的模式是:①放射肿瘤学医师根据患者的病情决定是否做CT检查或MR检查,或两者都做,并确定CT模拟的定位方式和定位点;②物理师将CT图象数据及MR图象数据输入治疗计划系统;③如果有MR图象数据,物理师先进行CT图象和MR图象的融合,然后在CT图象上进行外轮廓、重要器官的轮廓勾画;④放射肿瘤学医师勾画靶区,与物理师讨论如何设置射野,在DRR图象上勾画射野中的挡块形状,此时物理师在领会医生的治疗方案后,考虑实际的物理条件和设备条件,提出自己的建议;⑤物理师进行参数设定和剂量计算,不断对计划进行改进和优化,以尽量实现医生的治疗方案;⑥最后由医生决定治疗计划是否可接受,并在病历上签字认可。在整个过程中,放射肿瘤学医师和物理师都应该是密切配合的。在很多治疗中心,一般的治疗计划是由剂量师完成的,同样需要遵循以上的步骤,物理师主要起监督和指导的作用,当涉及到复杂的治疗计划时,则由物理师来完成。
另外,物理师还有一个重要的任务,那就是对治疗计划的质量保证。所有的治疗计划经过医生的认可后,一方面需要输出到控制治疗设备的计算机中以控制实际的治疗过程,另一方面需要输出到患者的病历中,这两方面的输出都要求非常准确,物理师需要对每一项内容进行检查,保证计划输出、控制输出和患者的病历三者的数据是一致的;另外因为放射治疗一般要进行分次治疗,为了检查每次治疗是否是按计划要求进行,治疗师需要按照表格填入每天的治疗情况,如日期,每一射野治疗时输出的实际剂量等等,而物理师则每隔一周左右检查这些记录,发现问题及时纠正。为了尽量不出错,上述的检查一般需要由两名物理师进行双检。
如果患者的治疗计划是一个调强放射治疗计划(IMRT),那么需要对它进行专门的质量保证过程。每个放射治疗部门可根据本部门的设备条件制定IMRT的质量保证内容。如对一个IMRT 治疗计划,可以把该治疗计划应用于一个固体水的体模中,计算得到在这个体模中每个射野的等剂量分布;同时用Mapcheck实际测量每个射野的等剂量分布,其中每个射野由几十个甚至上百个子野组成。将计算值和测量值进行比较,如果80%的点的剂量误差在5%以下,那么这个计划就得以通过,可进行下一步的治疗。或者用小的空腔电离室测量某一点的绝对剂量,用EDR2胶片测量某一平面的等剂量分布,然后与计算结果相比。如果一个放射治疗部门拥有两种不同厂家的IMRT治疗计划系统,可以用被称为混合计划验证的方法进行质量保证。具体做法是将一个系统产生的IMRT计划应用于一个固体水的体模中,计算得到在这个体模中每个射野的等剂量分布;同时在另一个治疗计划系统中用同样的射束条件进行固体水体模中的剂量分布计算,比较两个系统的计算结果,等中心剂量的计算结果的差异应小于5%。该方法与用独立的剂量计算系统进行QA验证的方法类似。
3. 培训和研究方面的工作
由于放射治疗技术本身的复杂性和飞速发展,每一个放射治疗部门不仅要求有一支能满足临床任务的物理师队伍,而且对其人员的不断培训也非常重要。这些培训不仅包括常规的临床训练,同时也包括对新的技术和治疗方式的逐步掌握。首先,对新进入医学物理领域从事物理师工作的人员,必须要有一段合理的临床训练时间,对临床工作中许多实际的操作必须有一个熟悉的过程;其次,将一种新的治疗手段引入到一个放射治疗部门,如全身照射、电子线照射、三维适形放射治疗、调强放射治疗、立体定向放射手术、低能量源植入式内照射、高剂量率内照射等等,对物理师来说一方面是要掌握治疗技术本身,另一方面是要了解开展该治疗技术的治疗设备,并针对这一治疗设备制定相应的操作规程和质量保证计划,全面开发该设备的各种功能。所以,医学物理师的职业培训应该是一个长期的继续教育和自我培训的过程。这样才能保证治疗设备处于良好的工作状态,为患者的诊断和治疗提供最佳的技术支持。另外,物理师还负有培训本单位的剂量师和治疗师在物理方面的知识的责任。
现代社会中飞速发展的各种高、精、尖技术也集中地体现在现代放射治疗设备的开发和应用上,如电子技术、精密仪器、计算机网络、图形图象处理、自动控制技术等等。在提高放射治疗技术、发展新的治疗设备的过程中,特别是在它们的设计和临床应用方面,医学物理师都扮演了重要的角色。而涉及医学物理领域各个方面的研究工作是促进放射治疗技术不断发展的源泉。对放射治疗技术本身的精益求精也是医学物理师的职责之一。肿瘤放射治疗过程中的物理支持工作并不是每一项都要物理师亲自完成,其中的一些具体技术工作可以由剂量师来做,由物理师进行检查。这样物理师可以有一定的时间开展一些研究工作,提高治疗技术水平,发展新的治疗手段。
每一个医学物理师在肿瘤放射治疗中的角色和职责非常强烈地依赖于他或她所在的放射治疗部门内所拥有的设备种类和开展的治疗项目,同时也与所在的部门内物理师人数多少有关,另外一些物理师还要负担一些教学和管理任务,因此很难详尽地进行概括。但他们共同的目标都是协助肿瘤放射学医师,将处方剂量正确而有效地打到病灶靶区,提高和发展临床治疗技术,为患者提供高标准的治疗服务。
参考文献
[1] AAPM, The role of a physicist in radiation oncology. Report No.38. Colchester, VT:AIDC, 1993.
[2] ISCRO. Radiation oncology in integrated cancer management: report of the Inter-Society Council for Radiation Oncology. Reston, VA: American College of Radiology, 1991.
[3] Faiz M. Khan, The physics of radiation therapy, Third Edition, Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
[4] Peter R. Almond,et.al. AAPM’s TG-51 protocol for clinical reference dosimetry of high-energy photon and electron beams, Med. Phys., Vol. 26, 1847-1870, 1999.
[5] Van Dyk J, Barnett R, Cygler J, etal. Commissioning and QA of treatment planning computers. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 26, 261-273, 1993.
[6] Benedick Fraass,et.al. American Association of Physicists in Medicine Radiation Therapy Committee Task Group 53: Quality assurance for clinical radiotherapy treatment planning, Med. Phys., Vol. 25, 1773-1829, 1992.
㈣ 医学物理师考研
应用物理学专业考研学校信息(医学物理方向)
学校名称 所在院系 招生专业 研究方向 考试科目 备注
1.武汉大学 物理科学与技术学院 医学物理 医用放射物理 ①思想政治理论②英语一或俄语或日语或法语③高等数学(理学)或数学物理方法④肿瘤放射治疗物理或原子物理学 同等学力加试科目:①外科学②临床放射剂量学
2.北京大学 物理学院(50人) 核技术与应用(7人) 医学物理和影像工程 ①思想政治理论②英语一③数学(一)④电磁场、电子技术(本专业考试科目④中电磁场、电子技术任选一门) 数学一:《高等数学》除了一部分*号外全考(82分),《线性代数》六章全考(34分),《概率论及数理统计》考到第八章第5节(34分)
3.苏州大学 医学部 生物医学工程 01医学物理02保健物理03临床医学工程专业(医学影像) ①思想政治理论②英语一③数学一④普通物理(生物医学工程)复试: 1、英语与物理综合(笔试)2、综合(面试) 同等学力加试科目:①原子物理② C++语言
4.南华大学 数理学院 理论物理 医用理论物理 ①思想政治理论②英语一③高等数学④普通物理学
5.四川大学 物理科学与技术学院 放射物理及技术(2人) 01放射治疗物理02辐射与剂量物理03图像引导放射治疗技术04磁共振物理05PET/CT影像物理 │①政治②英语一③高等数学(微积分、级数)④普通物理(光学、电磁学、热学) 复试科目:核技术基础
学校名称 所在院系 招生专业 研究方向 考试科目 备注
6.清华大学 工程物理系 核科学与技术 医学物理与工程 ①思想政治理论②英语一③数学一④普通物理(力学、热学、电磁学) 复试时专业综合考试内容:信号与系统、核物理二选一
7.深圳大学 医学院 生物医学工程 医学成像 (1)思想政治理论
(2)英语二
(3)数学二
(4)数字电子技术基础 复试笔试科目:
(以下科目2选1)
微机原理
图像处理
8.中国疾病预防控制中心 辐射防护与核安全医学所 放射医学(3个) 不区分研究方向 ①思想政治理论②英语一③放射防护综合④辐射剂量学(150分) 放射防护综合:包括①核物理学②辐射防护学(每部分75分,共150分)
9.华中科技大学 生命科学与技术学院 生物医学工程 医学成像技术与应用 ① 思想政治理论② 英语一③ 数学一④ 大学物理
10.北京协和医院 放射医学研究所(天津) 生物医学工程 生物医学工程(2人) ①政治②英语③数学一④计算机原理或信号与系统
㈤ 现在医学物理师(放射物理师)工资多少
您好,不同地区和不同医院的工资水平可能存在差异,建议您直接咨询当地相关人员。
㈥ 医学物理师什么时候考试,考什么有什么限制条件,去哪里报名
给你一个网站作为参考,http://www.medphys.cn/bbs/viewthread.php?tid=4337
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㈦ 医学物理师,前景和待遇如何
我国物理医学与康复学科的发展经历了由物理治疗学、物理医学、物理医学与康复学的发展过程。
解放前,物理治疗仅在极少数大医院开展。解放后,50年代初期,在卫生部的领导组织下,在前苏联专家的帮助下,培养了许多医生和技术人员,成为全国开展理疗、体疗工作的骨干,许多大中型医院建立了理疗科。1958年5月成立了中华医学会理疗学会筹委会。50年代后期,超声诊断和肌电图诊断技术分别首先在理疗科使用,而后转至临床科应用。物理治疗的临床应用有较快的发展,并开始了物理因子作用机制的研究。
十年动乱中这个学科受到了很大的冲击。十年动乱后逐步恢复、发展。1978年中华医学会理疗学会正式成立,创建了《中华理疗杂志》与《中华物理学杂志》。通过引进和研究,新的物理治疗和诊断技术不断出现,现代物理治疗方法与我国传统疗法相结合,物理因子的应用和研究的范围不断扩大,速度不断加快,这个学科由物理治疗学阶段进入了物理医学阶段。
1982年,我国引进现代康复医学的概念,组织了康复医学知识与技术的学习。80年代中期,我国的现代康复医学事业逐渐兴起、发展。一些省市建立了康复医疗机构,一些大中型医院建立了康复医学科,不少医院理疗科和疗养院在原有理疗、体疗工作的基础上加强了康复意识,开展了康复医疗工作。一些康复医学工作者建立了康复医学学术团体,各地组织了康复医学学术交流。这个学科开始进入了物理医学与康复学的阶段。为了适应康复医学事业的发展,中华医学会理疗学会于1985年7月更名为中华医学会物理康复学会,有些医院的理疗科也随之更名。自此,康复医疗工作日渐广泛深入,并出版了不少康复医学专着,创办了期刊。为了学科的发展与国际接轨的需要,中华医学会物理康复学会于1995年6月更名为中华医学会物理医学与康复分会。
这个学科在进入物理医学与康复学阶段后在学科建设方面取得了可喜的成绩与进展。
物理因子的应用和研究在广度和浓度方面有很大的新进展。如:应用功能性电刺激改善瘫痪肢体的运动功能;应用毫米波治疗溃疡病、炎症、创伤、放化疗后骨髓造成血功能抑制等到疾病,并进行了毫米波生物学效应的研究;进行了紫外线照射对血纤维蛋白溶解系统的影响和溶栓效应的研究;较广泛应用紫外线照射充氧自血回输疗法和氦氖激光血管内照射于心脑缺血性疾病、颅脑损伤、糖尿病以及一些免疾性疾病的治疗,并研究了这两个疗法对血液流变学、免疫功能、糖代谢、脂代谢的影响。过去肿瘤被认为是物理治疗的禁忌症,近二十年来许多物理因子进入了这一禁区,出现了电化学疗法、高频电与超声波的体外和体腔内加温疗法、微波组织凝固法的体表或经内窥镜治疗、高能激光疗法、光动力学疗法、冷冻疗法等,还进行了不同方式和不同强度磁场、高频电磁场诱导植入体内铁磁热籽发热、抗癌药物磁微球等到方法的抑瘤效应以及各种治疗方法的作用机制的研究。近年还有论文报告了次声对脑功能的影响等生物学效应的研究。
运动疗法是康复疗法的重要手段,日益得到重视。运动生理疗法、运动发育疗法、Maitland手法等技术被引进后,丰富、扩展了运动疗法的技术。运动疗法被广泛应用于神经系统疾病和骨关节疾病的运动功能障碍的康复治疗,用于心肺疾病的康复治疗,用于老年人的保健。有许多论文报告了运动对心肺功能、体内糖代谢、脂肪代谢的影响的研究。
不少单位根据自已的条件开展了简便实用的作业疗法,提高患者日常生活活动能力和就业能力。还有些单位开展了言语矫治、文娱疗法、心理疗法,使患者的身心得到全面康复。
康复评定是制定康复治疗计划和判定疗效的重要依据。国内学者不但应用和研究从国外引进的评定方法,如:评定脑卒中的Bronnstrom法、Fugl-Meyer法、MAS法、SIAS法等,评定日常生活活动能力的Barthel指数法,综合评定的FIM法等。为了适合国情,也研究修正国外的评定方法或制定新的评定方法,如:日常生活活动能力的评定、生活质量的评定等。许多论文报告了神经电生理检查法,如:肌电图检查、诱发电位检查等在康复医学中的应用,近年报告P300电位检查为大脑认知功能的评定提供了客观的量化指标。此外,有些单位利用平衡仪评定神经、骨关节疾病时的功能状态,利用等速肌力测定仪评定膝关节伤病时伸肌屈肌的功能。
在专科疾病康复方面,脑血管病的康复是一个重点课题。国内有大量关于脑卒中康复评定与康复治疗的报告,在专科康复课题中占了最大的比例。所有报告都突出了早期综合康复治疗的重要性,认为在卒中发病1个月以内,甚至在生命体征稳定数天内在综合治疗中开始康复治疗的患者的功能恢复较快、较好。近年国内十多家医院联合进行《脑卒中早期康复的研究》的工作。现在对脑卒中患者不但着重进行了肢体运动功能障碍的康复治疗,也进行了吞咽障碍、单侧空间忽略、认知障碍、言语障碍、心理障碍的康复治疗,以及肩手综合症、肩关节半脱位、肢体痉孪等合并症的康复治疗。
骨关节伤病的康复也是一个热门课题。许多论文报告了对颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、肢体骨折、脊柱骨折、断指再植、肌腱损伤修复重建髋关节置换术后运动功能障碍等伤病进行物理治疗、手法治疗、运动功能训练的综合康复治疗的疗效。有些单位对骨关节肌肉伤病患者进行等速肌力训练,认为这是增强肌力、改善肢体运动的有效方法。
此外,近年对颅脑损伤的康复采取早期综合康复训练,在促进运动功能恢复和认知功能恢复方面取得了满意的效果。心脏康复在一些医院有进一步开展,提出了急性心肌梗死、冠脉搭桥术后早期的两至三周康复方案,也取得了成功的经验。近年的研究发现肥厚性瘢痕的形成主要是由于成纤维细胞的凋亡减少、胶原降解减少所致,这为肥厚性能瘢痕的防治提出了新的着眼点。
为了促进本专业的学术交流,近年来我专科分会曾组织几次全国性学术会议,如:1996年5月的第二届全国康复治疗学术会议;1997年5月的全国康复医学教育研讨会;1997年9月 的第二届全国康复评定学术会议以及1998年10月的全国物理医学与康复学术会议暨首届中青年学术交流会。各地区、各省市分会也都举行了多次学术会议,达到了互相学习、互相促进的作用。我学科的学者已积极参加国际学术会议,进行学术交流,如:中华医学会主办的中韩医学交流会、国际物理医学与康复会第十二届大会,国际康复医学会第七、八届大会等学术会议,达近百人次。国际物理医学与康复会接纳中华医学会物理医学与康复分会为成员,分会的第四届委员(专科学会会员)均成为会员国会员。
我分会所属的两本期刊近年也有新的进展。《中华理疗杂志》的学术论文质量提高,1998年起由季刊改为双月刊。《中华物理医学杂志》已从超声诊断、医学物理逐步转向以物理医学与康复学为主要内容,该杂志正式于1999年为《中华物理医学与康复杂志》,于2000年改为双月刊。近年来还出版了多本专业性的书藉,如:《新编物理治疗学》、《临床实用理疗学》、《实用物理治疗学》、《现氏康复治疗技术》、《现代康复医学诊疗手册》、《脑卒中的康复评定与治疗》、《脑血管病的临床康复》、《心脏康复》、《康复医学诊疗规范》、《中国理疗疗养康复专着出版概况》等。此外还有多部着作即将出版,如:国内数十名专家合着的《康复医学理论与实践》、《物理治疗学大全》、《中国康复医学》第二版等。我分会专业名词审定小组负责编辑审定的专业名词亦将于1999年底出版。我学科32名专家合着、1993年出版的高等医学院校参考教材《康复医学》一书于1996年获卫生部第三届全国优秀教材二等奖、卫生部医药卫生杰出科技着作获科技进步三等奖。
由于我学科比较年青,十年动乱期间学科队伍被削弱,人员断层现象比较严重,专门培养中、高级专业人才的学校很少,而学科发展迅速、极需大量人才。为此,许多省市、学校、单位抓了多种形式的办学:(一)正式大学、中专教育:现在国内培养我专业大本生的医疗系分流班有二个,培养大专生的专业班有三个,培养中专生的学校有四个,负责培养年青的专业人才。(二)在职人员培养:设在辽宁汤岗子理疗医院的全国理疗/物理康复医师进修班自1979年起至今已办17年共17期,近年又成功举办了全国成人高等教育理疗大专专业证书班4期。在世界卫生组织的支持下,国内举办了多个康复培训班,其中同济医科大学举办的全国各省市康复医师培训班7期。安徽医科大学康复治疗师学习班3期,中山医科大学学习班3期。中国康复研究中心10年来坚持举办康复医师、治疗师培训班,共培养3376人。这些学习班使在职医技治疗人员达到 知识更新。(三)高级人才的培养:现在全国有我专业硕士点9个,已毕业的硕士研究生近百名;有博士点1个,已毕业的博士研究生5名,这是我学科一支年青的骨干力量。据不完全统计,我学科现有专业医师近万人,其中副高职称以上人员超过350人。
随着学科的发展,我国的物理治疗、康复评定、康复治疗的仪器设备的研制和生产的发展也很快。国内出现了许多研制和生产我专业所需仪器设备的工厂和研究单位,在工程人员和我学科人员的努力合作下,近年来出现了不少新产品,如:脉冲超短波治疗仪、高频电加温肿瘤治疗仪、微波组织凝固治疗仪、毫米波治疗仪、光量子治疗仪、氦氖激光血管内照射治疗仪、半导体激光治疗仪、生物反馈治疗仪、新型颈腰椎牵引装置、肢体气压治疗仪、运动疗法器材、作业疗法器材、肌电假手、新型轮椅、手臂稳定测试仪、平衡测定仪、言语训练系统等,推动了我专业技术工作的开展。经皮电神经刺激治疗仪、电脑中频治疗仪、红外线治疗仪、紫外线治疗仪、磁疗仪等设备小型化、微型化,使物理治疗能更多地在基层开展,甚至进入家庭。家用保健运动器材的大批生产适应了医学模式的转变和医疗市场的发展。有些新技术、新仪器正在研究,如:磁刺激仪、等速肌力测试训练仪、步态分析仪、无线电控制的功能性电剌激仪、环境控制系统等。这些高科技仪器的研制成功必将会使我学科的发展提高到更高的水平。
二十一世纪即将来到,我们要加强团结协作,搞好医疗服务,深入研究探索,大力培养人才,缩小地区差距,多出成果,共同跨世纪为建设一个具有中国特色的、高水平的物理医学与康复学科、为提高人民生活质量而贡献力量。转自——谭维溢 教授《我国物理医学与康复学的进展》
㈧ 医学哪个专业好呢 关于生物吗
现在生物医学工程的医学物理师正在崛起,市场紧缺率极高,在这个学院六个专业中前途最是无可限量的,但是因为他是去年新开的专业,很多人不知道他的方向,也不敢报读,但是可以保证的是四年本科出来就业率绝对是这个学院最高的,现在第一届的风气极好,基本上在各个方面都占据同级的第一,所以如果选择生物医学工程,一定要选医学物理师,毕业后会发现这个专业前途无可限量!
也许很多人都会说影像这个专业好,是老大哥,看看近几年来多少人报这个专业,这个学校每一年就有一百人,全社会这个专业毕业的学生更是多得不可胜数,就业情况更是不容乐观,反观医学物理师这个专业,在美国早是一个热门专业,其待遇更是能与医生待遇匹敌,甚至有的待遇还高于医生,当然这一切还要考自己努力,下面提供医学物理师的相关资料,可以自己看看
南方医科大学 生物医学工程(医学物理方向
)本科
学 制:四年。
授予学位:工学学士。
培养目标:培养德、智、体、美全面发展,适应
我国医学物理事业发展需要,视野宽、基础厚、
能力强,具有较强实践能力和创新精神的生物医
学工程技术人才。
主要课程:高等数学、大学物理、电子技术、C
语言程序设计、微机原理与接口技术、数据库原
理与应用、计算机网络、人体解剖学、生理学、
医学传感器、现代医学影像设备、医学图象处理
、大型医疗设备质量保证、医学仪器、肿瘤放射
物理学、医学影像物理学等。
就业方向:在科研机构、高等院校、企事业单位
、医疗机构从事医学物理方面的研究、教学、开
发和管理工作,也可攻读本学科或相关学科硕士
学位。
可授予最高学位:博士。
生物医学工程(医学物理师)
医学物理师(Medical Physicist)是肿瘤放射
治疗中不可或缺的重要成员。
医学物理师和临床医生配合,工作在肿瘤放
射治疗(Radiation Oncology)、医学影像
(Medical Imaging)、核医学(Nuclear
Medicine)以及其他非电离辐射如超声、核磁共
振、激光等各个领域,从事临床诊断和治疗的物
理和技术支持、教学和科研工作,特别是在诊疗
新技术的开发和应用、质量保证(QA)和质量控制
(QC)、以及保健物理和辐射防护等方面起着极其
重要的作用。
在发达国家,医学物理师早已成为医疗机构
的重要岗位。医学物理学科毕业的学生同时是精
通物理和熟悉医学的复合型人才。从就业的人数
来看,在临床工作的医学物理师、医疗仪器和设
备产业的工作人员将是医学物理专业学生就业的
主要领域。
CT、放疗、核磁共振……众所周知的这些名词,
都属于医学物理学的范畴。日前在京举行的中国
物理学会医学物理专业委员会首届学术报告会上
,专家们纷纷建议我国尽快设立医学物理师职业
岗位,大力发展医学物理学,改变目前医学物理
学不受重视、医学物理师以及医学物理科研人才
严重短缺、高精密医疗设备依赖进口的局面。
医学物理学是把物理学的原理和方法应用于
人类疾病的预防、诊断、治疗和保健的交叉学科
,包括医学影像物理、核医学物理和放疗物理以
及超声、微波、射频、激光等在医学中的应用。
半个世纪以来,医学物理学在英美等发达国家发
展迅速,很多大学设有医学物理学专业,每百万
人口中医学物理师的人数已经达到13人。
“亚洲很多中小国家都有这个学科和医学物
理师制度,但13亿人口的中国却没有。”中国物
理学会医学物理专业委员会主任委员赵南明教授
介绍,“由于没有这一岗位和制度,所以不能吸
引更多的人才从事这一领域的工作。”
据统计,目前我国每百万人口中的医学物理
工作者不到0.8人。“按照我国人口数量估计,
未来需要医学物理师1万多人。”赵南明教授说
,医学物理师短缺使一些现代化医疗设备没有得
到正确和充分的使用,一些患者得不到准确有效
的诊疗,甚至受到不必要的辐射损伤等医疗伤害
。
我国每年花费大量外汇进口和医学物理学有
关的医疗设备,影响了自主高精密医疗设备的研
发。“光靠引进不行,我国应该加快对质子治疗
设备的自主创新研究。”长期从事质子治疗肿瘤
研究的高能加速器物理学家、中科院高能物理研
究所方守贤院士说。
2004年3月,第221次香山科学会议强烈呼吁
尽快建立医学物理学科,设立医学物理师职业岗
位。
近年来,清华大学、北京大学、武汉大学以
及南京航空航天大学等高校先后设立了医学物理
新学科或专业方向。
经过一年多的筹备,中国物理学会医学物理
专业委员会于今年9月在清华大学成立,汇集了
清华、北大、中科院高能物理所、医学科学院肿
瘤医院等数十个高等院校、科研院所和知名医院
的专家。
什么是医学物理师?
医学物理师在肿瘤放射治疗中的角色和职责
医学物理师是肿瘤放射治疗中不可或缺的
重要成员。特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备
和技术的飞速发展,物理师在保证辐射安全,提
高治疗技术水平,为患者提供高质量服务等方面
所起的作用也越来越重要[1]。在欧美国家医院
里的肿瘤放疗科,物理师作为一个职业已有很长
的历史,从事物理师职业的人数也由于设备和精
确放疗技术的发展不断增加,同时所担负的责任
也越来越重。
在肿瘤放射治疗中,放射肿瘤学医师无疑
将对整个放射治疗过程负责,基于这样一个角色
,他或她的责任就是确定一个合适的能胜任工作
的物理队伍,在这个队伍中不同人员(包括物理
师,剂量师或其他人员)的职责是明确指定的。
没有足够的物理支持,就无法为患者提供高标准
的治疗和服务[2]。而物理师则必须领导物理组
的工作,对应用于患者的所有物理数据和过程负
责,不管这些过程是否由物理师本人直接实施。
每一个放射治疗部门都需要不断提高自己
的治疗水平,这就意味着需要不断引入新的治疗
技术和手段,同时有选择地保留原有的治疗项目
。在这个过程中,物理师都扮演了重要的角色。
例如在近30年里,加速器技术的发展、CT成象、
三维治疗计划、适形和动态治疗、远程后装近距
离照射、调强放射治疗以及立体定向治疗等新技
术的相继出现和发展[3],都不断地改变着物理
师的工作内容和职责范围。由于每家临床医院的
肿瘤放射科所拥有的治疗设备各不相同,治疗水
平和开展的项目也不一样,所以工作在不同医院
里的物理师的具体工作和职责也就不尽相同。在
具备大多数先进的放射治疗设备的肿瘤放疗科里
,物理师这个职业的具体任务大致包括以下几个
方面。
1. 针对放射治疗设备方面的工作
现代放疗设备包括远距离照射设备、近距
离照射设备及模拟机等等。考虑到放疗设备的迅
速发展、针对的病症种类和相对昂贵的价格,物
理师有责任对本单位需要购买的放射治疗设备进
行性能价格比方面的选择,就如何开展该治疗项
目提出自己的建议,并提出厂家的设备需要满足
的指标和条件。这不仅要求物理师不断了解最新
的放射治疗技术,同时也要清楚各种技术和手段
的适用范围和局限性,并对这些技术实施过程的
复杂程度有所了解。
放射治疗设备的安装一般都是由厂家完成
的,但随后该设备的验收检测和机器数据测量都
是医学物理师的工作。对每种放疗设备来说都可
列出正式的验收检验条目,其指导原则是用于患
者的任何设备都必须经过检测以确保满足使用要
求和安全标准。例如对直线加速器,就需要做以
下几方面的检测:辐射防护测量,独立准直器的
对称性的检查、各部分中心轴是否一致、机架和
机头的转动对等中心点位置的影响、X射线的能
量、射野平坦度及射野对称性的检测[4]、电子
线的能量、射野平坦度及射野对称性的检测、监
测电离室的稳定性和线性度的检测等等。每一项
检测都有不同的内容、步骤和指标, 可以列成表
格的形式逐一完成。
通过验收检测的一部分放疗设备可直接开
始临床使用,但还有一部分不能直接使用,需要
获取更多的数据,如直线加速器在进行临床使用
之前,必须通过刻度[4],测量得到治疗计划系
统所需要的所有射束参数和机器参数并将它们输
入治疗计划系统,然后检验该治疗计划系统所计
算的剂量分布是否与实际测量结果相符合,这些
都是物理师的工作。经过物理师授权的机器才能
被用于治疗患者。
放疗设备的质量保证(QA),是一个临床
机构进行高质量放射治疗服务的必要条件[2]。
每台放疗设备都需要有每天应该做的质量保证内
容,每月应该做的质量保证内容以及每年应该做
的质量保证内容,并将其列在文档中,按时间安
排人员逐一实施。一些常规的质量保证任务既可
以由物理师来完成,也可以由剂量师来完成,但
物理师必须建立质量保证的内容条目和步骤,指
导整个过程并检查最后的结果。
2. 辐射治疗计划方面的工作
首先,辐射治疗计划系统硬件和软件的验
收检验、数据测量、日常的系统和数据维护都需
要物理师来完成[5][6]。对硬件系统的检验内容
包括检查数字化输入和输出设备的精度和线性度
;对软件系统的检验就是选择一系列治疗条件,
检查在这些条件下计算数据和测量数据相比的精
确度,如在三维水箱中可进行的各种计算和测量
数据的比较。另外一个重要的方面是对治疗计划
系统中的各种算法进行检验,如它们的精确度、
限制条件和特点等等。这里医学物理师的职责是
保证治疗计划系统能够得到正确的使用。
其次,辐射治疗计划过程一定需要物理师
的参与。虽然患者的治疗方案由放射肿瘤学医师
全面负责,但具体的治疗计划则由放射肿瘤学医
师和物理师共同来完成,因为治疗计划过程中许
多方案的设计和优化包含复杂的物理概念。一般
的模式是:①放射肿瘤学医师根据患者的病情决
定是否做CT检查或MR检查,或两者都做,并确定
CT模拟的定位方式和定位点;②物理师将CT图象
数据及MR图象数据输入治疗计划系统;③如果有
MR图象数据,物理师先进行CT图象和MR图象的融
合,然后在CT图象上进行外轮廓、重要器官的轮
廓勾画;④放射肿瘤学医师勾画靶区,与物理师
讨论如何设置射野,在DRR图象上勾画射野中的
挡块形状,此时物理师在领会医生的治疗方案后
,考虑实际的物理条件和设备条件,提出自己的
建议;⑤物理师进行参数设定和剂量计算,不断
对计划进行改进和优化,以尽量实现医生的治疗
方案;⑥最后由医生决定治疗计划是否可接受,
并在病历上签字认可。在整个过程中,放射肿瘤
学医师和物理师都应该是密切配合的。在很多治
疗中心,一般的治疗计划是由剂量师完成的,同
样需要遵循以上的步骤,物理师主要起监督和指
导的作用,当涉及到复杂的治疗计划时,则由物
理师来完成。
另外,物理师还有一个重要的任务,那就
是对治疗计划的质量保证。所有的治疗计划经过
医生的认可后,一方面需要输出到控制治疗设备
的计算机中以控制实际的治疗过程,另一方面需
要输出到患者的病历中,这两方面的输出都要求
非常准确,物理师需要对每一项内容进行检查,
保证计划输出、控制输出和患者的病历三者的数
据是一致的;另外因为放射治疗一般要进行分次
治疗,为了检查每次治疗是否是按计划要求进行
,治疗师需要按照表格填入每天的治疗情况,如
日期,每一射野治疗时输出的实际剂量等等,而
物理师则每隔一周左右检查这些记录,发现问题
及时纠正。为了尽量不出错,上述的检查一般需
要由两名物理师进行双检。
如果患者的治疗计划是一个调强放射治疗
计划(IMRT),那么需要对它进行专门的质量保
证过程。每个放射治疗部门可根据本部门的设备
条件制定IMRT的质量保证内容。如对一个IMRT
治疗计划,可以把该治疗计划应用于一个固体水
的体模中,计算得到在这个体模中每个射野的等
剂量分布;同时用Mapcheck实际测量每个射野的
等a剂量分布,其中每个射野由几十个甚至上百
个子野组成。将计算值和测量值进行比较,如果
80%的点的剂量误差在5%以下,那么这个计划就
得以通过,可进行下一步的治疗。或者用小的空
腔电离室测量某一点的绝对剂量,用EDR2胶片测
量某一平面的等剂量分布,然后与计算结果相比
。如果一个放射治疗部门拥有两种不同厂家的
IMRT治疗计划系统,可以用被称为混合计划验证
的方法进行质量保证。具体做法是将一个系统产
生的IMRT计划应用于一个固体水的体模中,计算
得到在这个体模中每个射野的等剂量分布;同时
在另一个治疗计划系统中用同样的射束条件进行
固体水体模中的剂量分布计算,比较两个系统的
计算结果,等中心剂量的计算结果的差异应小于
5%。该方法与用独立的剂量计算系统进行QA验证
的方法类似。
3. 培训和研究方面的工作
由于放射治疗技术本身的复杂性和飞速发
展,每一个放射治疗部门不仅要求有一支能满足
临床任务的物理师队伍,而且对其人员的不断培
训也非常重要。这些培训不仅包括常规的临床训
练,同时也包括对新的技术和治疗方式的逐步掌
握。首先,对新进入医学物理领域从事物理师工
作的人员,必须要有一段合理的临床训练时间,
对临床工作中许多实际的操作必须有一个熟悉的
过程;其次,将一种新的治疗手段引入到一个放
射治疗部门,如全身照射、电子线照射、三维适
形放射治疗、调强放射治疗、立体定向放射手术
、低能量源植入式内照射、高剂量率内照射等等
,对物理师来说一方面是要掌握治疗技术本身,
另一方面是要了解开展该治疗技术的治疗设备,
并针对这一治疗设备制定相应的操作规程和质量
保证计划,全面开发该设备的各种功能。所以,
医学物理师的职业培训应该是一个长期的继续教
育和自我培训的过程。这样才能保证治疗设备处
于良好的工作状态,为患者的诊断和治疗提供最
佳的技术支持。另外,物理师还负有培训本单位
的剂量师和治疗师在物理方面的知识的责任。
现代社会中飞速发展的各种高、精、尖技
术也集中地体现在现代放射治疗设备的开发和应
用上,如电子技术、精密仪器、计算机网络、图
形图象处理、自动控制技术等等。在提高放射治
疗技术、发展新的治疗设备的过程中,特别是在
它们的设计和临床应用方面,医学物理师都扮演
了重要的角色。而涉及医学物理领域各个方面的
研究工作是促进放射治疗技术不断发展的源泉。
对放射治疗技术本身的精益求精也是医学物理师
的职责之一。肿瘤放射治疗过程中的物理支持工
作并不是每一项都要物理师亲自完成,其中的一
些具体技术工作可以由剂量师来做,由物理师进
行检查。这样物理师可以有一定的时间开展一些
研究工作,提高治疗技术水平,发展新的治疗手
段。
每一个医学物理师在肿瘤放射治疗中的角
色和职责非常强烈地依赖于他或她所在的放射治
疗部门内所拥有的设备种类和开展的治疗项目,
同时也与所在的部门内物理师人数多少有关,另
外一些物理师还要负担一些教学和管理任务,因
此很难详尽地进行概括。但他们共同的目标都是
协助肿瘤放射学医师,将处方剂量正确而有效地
打到病灶靶区,提高和发展临床治疗技术,为患
者提供高标准的治疗服务。
㈨ 医学物理师的待遇如何
那要看你去医院还是药厂 还是器械公司
㈩ 核医学技师跟核医学物理师
如果你报考了核医学物理师,那么看核医学技师书籍是不行的,现在核医学技师考试内容和医师差别不是特别大,最多增加一些机器设备方面的问题比如算法等,核医学物理师最好还是看一些关于放疗那种物理师方面的书,这个应该是同类型,核医学现在还没有专门物理师,但是放疗有,可以做为参考,另外人工智能方面书