⑴ 背部疼痛看什么科
认识椎间盘突出
一、什么是椎间盘突出?
中枢神经系统包括脑脊髓,脑被坚固的颅骨保护着,长长的脊髓则被背部一节节的脊椎骨所保护。脊椎骨与脊骨之间有软骨充当缓冲垫,这种软骨就称为椎间盘。如果椎间盘变形、移位或破裂,会压迫到附近的脊髓与脊神经,这种情形就称为椎间盘突出或椎间盘脱疝(HIVD,HERNIATED INTER-VERTEBRAL DISC),尤其好发于承受最大重量的腰椎。
二、为什么会发生椎间盘突出?
随着年岁渐长,椎间盘会逐渐变扁、失去弹性。当它变得脆弱的时候,外缘容易破裂被挤压出去,就会压迫到周围的神经。这种情形,最常发生在三、四十岁左右的壮年与中年人。
三、椎间盘突出有什么症状?
当突出的椎间盘压到神经的时候,会造成疼痛。如果突出的部位在颈椎,会造成上背痛与上肢痛;如果突出的部位在腰椎,则会造成下背痛与下肢痛。疼痛的程度,与压迫的范围的有关。大部分的椎间盘突出病患,疼痛会沿着臀部延伸到大腿、小腿的后侧,多数病患为单侧,少数病患则发生在双侧下肢。有些病患除了疼痛,还会感觉下肢麻木或刺痛。病患活动的时候,疼痛会加剧,休息、改变姿势或移动重心则会改善。有时候咳嗽、打喷嚏、坐立、前倾或驾驶,会加重疼痛,因为这些情形会使神经承受更大的压力。
⑵ 我最近背痛啊
引言
腰部是脊柱活动最大的部分之一,由五节腰椎组成。负担一定的体重。生活忙碌,做事讲求效率,对腰部护理又缺乏了解,故腰部受伤或疼痛成为常见的都市病之一。
常见的腰背痛原因
(1)腰背拉伤 突然的负重或扭转动作可以引起腰肌,脊椎或韧带创伤,这成因是最为普遍的,大概包括了70%至75%运动员的腰背酸痛,通常背部的肌肉和韧带会被拉伤。
(2)椎骨平面关节综合征状 椎骨平面关节可因拉伤或发炎而引致背痛,尤其是在过渡拱背和转动腰部的时候,10%至15%的背痛是从这些关节而起的。
(3)椎间盘移位(脱出) 此背痛的成因通常是最严重的,并且多发生于五十岁以下的运动员身上。
椎间盘是一种柔软的物质,处于两个椎骨中间,有避震的功能,椎间盘受到刺激和神经腺受到压力都可引起背部至脚部疼痛(如坐骨神经痛),大概5%至10%的背痛是由此形成的。
(4)椎间盘退化 随着身体老化和水份流失,椎间盘失去柔软度并且缩细,使椎骨平面关节上下合拢,刺激附近的神经腺。
(5)生理退化:脊椎骨退化性增生能引致腰神经受刺激或压迫。长期劳动亦会引起肌肉,韧带,筋膜等组织慢性劳损。
(6)椎骨离解及椎骨前移 这两种病症是由于椎骨后部的连接骨骼有缺陷,需要反复拱背,特别是腰部转动的运动,极易引起此毛病而产生痛楚,如体操,板球,投掷性运动,划艇,跳高和网球等。椎骨前移是一个椎骨在另一节椎骨上向前滑移。如果同一节椎骨的后部两边同时都有离解的现象,便有机会导致椎骨前移。其病征包括令人厌烦的背部疫痛,活动时痛楚增加,或会有臀部痛楚或坐骨神经痛,背部肌肉或大腿后腱抽搐疼痛
有时背部内弯弧度会增大或突出凹陷,连该处的皮屑也下陷其中。
(7)疾病:包括脊髓肿瘤,结核等所引起的腰背痛症,骨质软化症等
(8)其他;如营养紊乱,姿势不良,长期错误的坐姿,立姿或不正确抬重物的方法容易引起
腰痛的护理
急性治疗方法:
A. 卧床休息,床褥不宜太软。如果腰痛严重的话,应该立刻停止运动和全面休息。不大严重的话,有时停止个别引发背痛得动作,如提重物,弯腰及过度拱背等,已经可让患处有足够的休息机会。
B. 冰敷,对于急性的腰痛最为有效,亦可减低发炎的情况,舒缓肌肉收紧。
C. 热敷患处(不适用于急性扭伤)。急性期过后,热敷可减少受伤部位僵硬。
D. 暂停做过烈运动。
E. 药物:视乎背痛的情况,医生会指示病人服用药物。大致上可以止痛,消炎,放松肌肉等。
F. 如有需要,配戴腰箍。如症状持续恶化,便应立刻看医生及接受物理治疗
慢性治疗方法:
在未开始任何治疗时,应向医生和物理治疗师咨询和寻求帮助。
物理治疗:
物理治疗能有效减轻痛楚,舒缓肌肉抽搐,缓和发炎,并改善及提高腰背的活动能力;而且有系统复原运动,能有效地防止旧患复发。所以,病人应听从物理治疗师的指导,从而改善腰背的柔韧性,力度和耐力等。
常用物理治疗有:
1 腰部牵引法
2电疗
3短波热辽
4超声波治疗
5激光治疗
6磁疗
7手法治疗
预防腰患的方法:只需要多加注意,小小的改动就可以改善腰背的痛楚。你的医生和物理治疗师会指示你如何正确地坐,站和躺卧,或提取重物。
(1) 保持腰部姿势良好正确 错误
站姿 抬头,挺胸,收腹 凸颈,寒背,突肚
看电视 背部挺直 双腿垂直
平放地上 腰部放松及弯曲
写字 桌子椅子的高度要配合 身体过度倾前
仰卧 枕头高度适中 背部挺直 枕头太软 褥子太软太厚
使腰部下坠
侧卧 膝部微曲 脊骨成直线 褥子太软令脊骨扭曲
(2)用正确的提举重物的方法。患有腰酸背痛的病人不应提举,如非不得已时也应配戴上腰箍和采用正确的提举姿势和方法,进行举重训练时亦一样。
提举重物时应将重物抱紧身旁,转弯时应以小步慢慢转身,不应只扭转腰部;收紧腹肌是另一种极有用的保护腰背的方法。
正确方法:屈膝蹲下,身体靠近物件,背部挺直。运用脚力站起
错误方法:直膝,弯腰。物件远离身体。
(3)当腰背痛楚剧列时,任何的运动都不适宜;当情况好转时,最佳的运动姿势是能保持腰背平直,避免急剧煞停和猛力等动作。加强腰部肌肉力量。例如,游水有助保护腰骨受伤。如果仍有背痛,蛙泳,蝶泳和自由泳式都应避免较好,但亦以不加深痛痛楚为本。游泳是可以强化肌肉及增加灵活性的运动,但要在适当时候进行。
(4)切忌突然及剧烈的动作。尽量避免一些动作是需要长时间弯腰和扭腰的动作。
(5)正确的运动动作和技术。不良,错误或勉强的运动动作会增加腰背的负荷,所以应多咨询教练,遵守的训练方法和立即改善不良的坏习惯。运动前先做热身,保持腰部的柔软度。
结论:
运动及健康的生活方式,应该能令你拥有健康的腰背,虽然大部分的运动都很少引起腰背痛,然而如果高度重复性的加重负荷,不正确地提举,错误的技术,肌肉力度不足,欠缺柔韧性和控制力等都会令腰背痛得机会增加,应尽快寻求专业指导和协助,通常物理治疗师会为你进行检查,然后设计一套康复计划,包括纠正令运动员增加腰背压力的不正常生物力等。
⑶ 腰疼应当做哪些检查
腰部拍片.触诊 1.CT检查:可清晰显示椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度,测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和横突孔有无狭小,椎板有无肥厚等。
2. 拍X线片:是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生,椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇,椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。
3.磁共振:可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。
4.其他检查:对怀疑有骨质增生,心脏病等疾病患者,配合骨密度检查,心电图检查等排除疾病。一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查,常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT 、MRI 准确得多,普通X 线摄片应做常规检查,是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X 光片,仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT 检查,要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况,必要时可考虑做MRI 检查。
其实最好就每年做一次体检.你可以留意weixinhao:smlshk.有很多健康资信的.希望可以帮到你吧!
⑷ 下背痛的治疗
背痛的治疗原则和背痛成因的三大分类(机械性背痛、非机械性背痛、转移痛)有关。针对症状轻微到中等的急性背痛,治疗目标在于恢复病患原本的正常功能、使病患能回到工作冈位、减少疼痛。这类的状况一般不严重,常不需要太积极的治疗也会自然缓解,在疼痛缓解后尽早恢复正常的活动有助于整体的康复。告知患者关于下背痛的前述资讯,对于其心理上因应因应疼痛、加速康复,也会有帮助的效果。对于亚慢性或慢性疼痛的患者,给予复合性的训练治疗计划也许会有所帮助。 患者通常被建议增加日常活动,但没有明显的证据显示可以改善急性疼痛发作时的疼痛及失能。下背痛急性发作时,有部分的医学研究显示步行能够有所帮助;而麦肯基物理疗法对反复的急性下背痛有点效果,但短期操作的疗效则不显着。有初步证据显示热疗对急性和亚慢性的下背痛的疗效;但利用热疗或冷疗治疗慢性下背痛的效果,则没有明显定论。仅有少量的证据显示,使用护腰虽然能让患者较快回到工作冈位上,但却无助于缓解疼痛。超音波及冲击波治疗则没有疗效,因此通常不是建议的治疗手法。
运动治疗能有效的缓解慢性下背痛的疼痛,改善患者日常功能;此外,也可促进长期功能的改善,并减少疗程结束后6个月内的再复发率。然而,并无证据显示哪一种运动对于下背痛特别有效。证据显示亚历山大技巧对慢性背痛有用,而初步的证据显示,瑜伽也有效果。经皮神经电刺激被认为对慢性下背痛没有效果,使用鞋垫是否有帮助则尚无定论。倘若慢性下背痛患者对上述疗法的反应都不大,周边神经刺激(轻微的侵入性疗法)或许能有所改善,但医学效果不一。且已知此一疗法并不能改善已经延伸至腿部的疼痛。 在利用药物舒缓下背痛的治疗方面来说,通常会针对不同阶段的疼痛进程,使用不同的药物。对于最初阶段的下背痛,用药的方针是希望完全治愈,然而一旦下背痛转为慢性疼痛,用药的目标就可能改为疼痛控制,以及尽可能地恢复患者的正常生活机能。由于止痛药物只能达到部分层面效果,对于药物助益的期待可能与现实有落差,这有可能造成患者满意度的下降。
通常第一线的建议用药为对乙酰氨基酚(英语:acetaminophen)或非类固醇消炎止痛药(英语:NSAIDs)(阿斯匹灵除外),而这对大部分的患者来说已经足够了。标准剂量的对乙酰氨基酚非常安全,然而高剂量下可能造成肝脏毒性。非类固醇消炎止痛药对急性发作较对乙酰氨基酚更有效,但该类药物也有更大的风险产生以下的副作用,可能的副作用包含肾功能衰竭、胃及十二指肠溃疡以及心血管疾病。因此相较于对乙酰氨基酚而言,非类固醇消炎止痛药是第二选项用药,只有当对乙酰氨基酚无法有效控制下背痛时才推荐使用。没有实质证据显示环氧合酶抑制剂(英语:COX-2 inhibitor)较其他种类的非类固醇消炎止痛药对疼痛更有助益。根据安全方面的考量萘普生(英语:naproxen)为首选。肌肉松弛剂也可能有帮助。
若疼痛仍无法缓解,则可以考虑使用鸦片类药物(如吗啡)。鸦片类药物可能有成瘾的风险、与其他药物的交互作用、以及副作用包括晕眩、呕心、便秘等。鸦片类药物可能适用于急性严重疼痛之短期处置,然而专家不建议长期使用于慢性下背痛。对于老年人(如患有糖尿病、胃病、或心脏疾病)使用非类固醇消炎药之风险较高时,可考虑使用鸦片类药物。此外,对于神经痛的病人,鸦片类药物也可能有效。
抗忧郁药也可能对治疗与忧郁症状相关的慢性疼痛有帮助,但这类药物具有副作用的风险。虽然抗癫痫药物加巴喷丁(英语:gabapentin)、卡马西平(英语:carbamazepine)有时会被用作治疗慢性下背痛的药物,而且可能可以减缓坐骨神经痛,但未有充足的证据支持此说。口服类固醇对于治疗下背痛并没有疗效。若直接注射类固醇于小面关节/关节突间关节和椎间盘中,也许能对持续不断的坐骨神经痛有所帮助,但却对于持续地、非辐射状的疼痛没有帮助。对有坐骨神经痛的患者而言,硬脊膜外的注射类固醇,能够轻微且短暂地减轻疼痛,但长期而言,并没有帮助。 对于那些由椎间盘突出所引起的腿部疼痛、明显的腿部无力、膀胱问题、大便失禁等困扰,借由手术的改善可能会有所助益。手术对于治疗脊椎狭窄症候群也可能有效。若非由上述原因引起的下背痛,目前并没有明确的证据显示手术对病人有实质助益。
椎间盘切除术(将造成腿部疼痛的椎间盘,进行该组织的局部切除)比其他非手术的治疗法能够更快地解除病人的疼痛。但是手术只会在一年内会具有比较好的效果,延长至四到十年则没有显着的益处。目前没有证据显示,微创式的椎间盘切除术与传统的切除术两者之间的疗效有所差异。对大多数其他的情况,都没有足够的证据可以做为支持患者接受手术治疗的依据。对于退化性椎间盘引起的下背痛,手术治疗的长期影响并不明确。微创手术可以缩短复原的时间,但没有足够的证据显示对于患者的帮助更大。
而因为退化性椎间盘引起的下背痛,目前的医学证据显示,加强的物理疗法以及脊柱固合术显示了相同的疗效,且效果优于低强度的非手术疗法。
对于脊柱错位(或者脊椎滑 脱)而引起的下背痛患者,若无法借由保守治疗获得症状的改善,脊柱固合术则可能考虑被采用。仅管通常只有少数的患者能在接受手术后获得好的疗效。执行脊柱固合术的手术方式有好几种,但目前没有没有证据显示那一种是最好的。执行固合术时加入植入式植体会增加手术风险,且对于疼痛或功能的改善没有帮助。 使用脊骨神经医学或脊椎松动术治疗下背痛症状的疗效是否优于其他治疗方式,目前未有定论。某些文献回顾发现在短期、中程、或长期的个案追踪结果指出,脊椎松动术对于疼痛及功能的疗效相当于其他常用的治疗,或者效果更好。其他文献回顾指出脊椎松动术与其他保守治疗及假性松动术(不正确或无效的松动手法)或其他治疗相比,并不特别有效,但将脊椎松动术和其他治疗项目一起治疗则有助于整体疗效。国家指定治疗方针(此处应指美国的医疗指示)导向不同的结论,有些不建议使用脊椎松动手法,有些则建议选用,而也有建议对于其他疗法效果不彰的患者,可以接受短期的脊椎松动术做为治疗项目。麻醉后的松动手法,或在有其他医疗仪器协助下操作的松动术,并未有足够的证据支持其成为必定有效的治疗项目。
对非特定性急性疼痛者或亚慢性疼痛者而言,比起安慰剂、常规护理或安慰性针灸,实际针灸的效果并不会更好。对于慢性疼痛患者而言,接受针灸治疗的组别,其疼痛改善的效果大于无治疗的组别,并就改善疼痛的效果而言,接受针灸的患者与接受药物治疗的组别其疗效相近;不过针灸对于失能者没有帮助。这种疼痛改善的效果只展现在刚治疗完的时候,而非其预后。对于慢性疼痛者而言,若保守治疗或药物治疗没有效果,针灸可能是个较可尝试的选项。按摩疗法似乎对急性下背痛者没有太大助益,但对亚慢性疼痛者与慢性疼痛者可能有帮助,尤其是结合身体锻炼与教育时较为显着。试验证明,针灸搭配按摩疗法会比单只有按摩疗法更有助益。
增生疗法:注入溶液到背部的关节以引起发炎,从而刺激人体的愈合反应的做法。没有发现此疗法有效果,但搭配其他疗法或许有帮助。神经反射疗法:将几块小金属片放在耳朵或背部的皮肤下,看来似乎对于减缓下背痛,增进肢体功能有所帮助,但也有不少证据显示效果有限。草药南非钩麻和白柳叶,似乎对于不少人减缓高强度的疼痛有效,但与使用止痛药的效果无显着差异。辣椒:以药膏或药布的形式使用,对于减缓疼痛和增进功能看似都有其效果。
行为治疗也许对慢性疼痛有帮助。目前有许多不同的方法:像是借由减少不必要的动作、增加必要的动作,达成操控制约;认知行为治疗帮助患者辨识与矫正负面思考和负面行为;古典制约能够修正患者对于痛觉的生理反应。医疗人员应该给予整合性的行为治疗课程。正念减压课程是否能降低慢性背痛的强度,或缓解相关失能尚无结论,但似乎对于接受已经存在的痛觉有所帮助。
⑸ 下背痛的诊断
由于背部的解剖结构复杂,加上疼痛本身有时相当主观且受环境与社会因子影响,下背痛的诊断并不容易确立。下背痛多半还是肌肉关节的问题所造成,这项成因必须和其他造成下背痛的原因─如神经系统的问题、脊椎肿瘤、脊椎骨折、脊椎的感染等等作鉴别。 下背痛的分类有很多种,目前并没有公认且统一的分类方式。
就成因而言,下背痛可被分成三大类: “机械性背痛”:包括肌肉拉伤、椎间盘突出、脊神经根被压迫、椎间盘退化、关节疾病、脊椎骨折等。 “非机械性背痛”:肿瘤、发炎─如脊柱关节炎、感染。 “内脏器官转移痛”:如来自胆囊、肾结石、肾脏感染、主动脉瘤等内脏器官)。 此三类尤以机械性背痛为大宗(约90%);至于找不到成因的背痛,有大部分(约75%)仍被认为和肌肉拉伤或韧带受伤有关。其他少数的背痛,则可能是由全身性的问题(如纤维肌痛症)或精神方面的问题(如身体化疾患)所引起。
下背痛也可根据症状来分类: “非特异性”:其疼痛仅局限在下背部,是最常见的类型。此类型不由特定动作引起,且未延伸至臀部。 “脊神经根病变”:因脊神经根被压迫而造成的疼痛,约占所有患者的7%。疼痛会延伸至腿部(多半至膝盖以下),可能是单侧疼痛(常见于椎间盘突出)或双侧疼痛(常见于脊椎腔狭窄),且特定姿势可能会加重疼痛。 “其他类型”:下背痛若伴随其他外伤、发烧、严重肌无力或癌症病史,代表可能有较严重的潜在原因,这一类患者须紧急处理或特殊照护,建议尽早寻求专业医生的诊断。
另外,亦可用症状持续的时间长短来分类,分为急性、亚急性及慢性。 虽然并无公认的共识,但一般以六周及十二周为界,六周以内称作急性、六到十二周称为亚急性、十二周以上称为慢性。治疗策略的选择,常和症状持续的长短有很大的关联。 危险征象的出现表示可能有更严重问题的警讯。危险征象可能病因过去曾患癌症癌症原因不明的体重减轻大小便失禁脊髓马尾症候群明显运动无力或感觉障碍臀部感觉丧失(马鞍区麻痹)发生对该年龄层而言严重的创伤[译注2]骨折长期使用类固醇过去腰椎曾接受手术部位有疼痛的情形感染发烧尿道感染发生免疫抑制现象施打静脉药物所谓的“危险征象”(英语:red flags),指的是当有这些征象出现时,最好能尽速就医以寻找潜在的原因并接受相对应的医疗处理。但这并不代表危险征象出现时一定有严重的潜藏原因,事实上大部分有出现危险征象的病人并没有特别严重的潜在问题。研究指出,若病人的背痛没有伴随危险征象的出现,在症状开始的四周内做影像或实验室检查并没有助益。
当常见造成背痛的原因都被排除后,背痛真正的成因通常无法完全找到,此时会先针对症状给予治疗。此外,寻找一些如忧郁、成瘾性物质滥用、医疗保费申请等潜在的因子可能对找到造成背痛的真正原因有所帮助。 在检查下背痛的成因中,可以在患者躺平的情况下,将腿伸直并逐渐抬高,以是否会引发疼痛借此判断下背动的成因是否由椎间盘凸出所造成。而核磁共振显影可以协助诊断并提供解剖学上的资讯。(图中显示为腰椎第4与第5节的椎间盘突出)
当出现上述所提的危险征象、持续的神经学症状、持续或越来越严重的疼痛时,建议做影像学检查,尤其是当怀疑是癌症、感染或脊髓马尾症候群时,最好能尽早做电脑断层或核磁共振等影像检查。核磁共振比起电脑断层更能侦测到椎间盘的病变,但两者对于检查脊椎腔狭窄都很有用。至于身体检查方面,只有少数几个检查项目比较有用,其中“抬脚测试”在椎间盘突出时几乎都会呈现阳性反应(病患脚被抬起时会觉得疼痛)。利用脊神经阻断术或可找到造成长期剧烈疼痛的椎间盘。类似的概念如神经传导阻断疗法也可以确认特定背痛的来源,有些证据显示将麻醉药注入小面关节/关节突间关节(英语:facet joint)、荐髂关节(英语:sacroiliac joint)以阻断神经可能是有用的诊断方法。
背痛是病患求诊最常见的原因。几周内的疼痛常会自己好,因此若没有从病患的病史或身体检查之中找到特定背痛原因的话,一般不建议进一步做影像检查,包括X光、电脑断层、核磁共振。很多病患会要求影像检查,但除非有“危险征象”,否则非必要之医疗服务。常规做影像检查除了会增加成本外,也会增加可能没有益处的手术比率,且影像检查带来的辐射剂量对人体健康也有害处。事实上,从影像检查中找出背痛原因的比率小于1%,而影像也可能显示出对健康没有影响的异常,而这些异常即使无害,有时仍造成病人担心甚至会要求接受进一步的治疗。即便如此,腰椎的核磁共振检查总量从1994到2006年来成长了300%。
⑹ 后背疼痛是什么原因怎样缓解
如果医生都解释不了,那很有可能就是肌肉的问题。
我提醒你一下,睡觉姿势不当,也可能导致肌肉疼的。比如说落枕,脖子就没有剧烈运动,但是也很疼。所以后背疼可能是睡觉时后背肌肉长时间处于拉伸的紧张状态导致的。
所以我建议你等3天左右,可能就已经好了。如果症状没有缓解再去就医。
⑺ 下背痛的治疗方式
1.日常保养:保持正确姿势、避免久站、伸展体操等
2.药物治疗:止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等
3.针对类前列腺炎综合征
常规选用药物:α1-肾上腺能受体阻滞剂; 以及慢性非细菌性前列腺炎摄身即:饮食调摄、生活调摄、精神调摄;凉血活血、疏肝理气中药等。 4.物理治疗:热敷、腰部牵引等
5.中医针灸、推拿
6.外科手术
下背痛(英语:lower back pain,有时简称为LBP或lunbago,英语发音:/lʌmˈbeɪɡoʊ/)也称“腰痛”,是常见背部肌肉骨骼伤病,对许多民众生活构成影响。根据疼痛持续时长,下背痛可分为急性(小于6周)、亚慢性(6至12周)与慢性(大于12周)。依照其成因,则可进一步分为机械性疼痛、非机械性疼痛和转移痛。
绝大多数的下背痛无法找到或确认病源,只能推测这类下背痛是因物理伤害所导致,如扭伤或挫伤。如下背痛经保守疗法仍无法止痛,或是伴随有一些“危险征象”,如不明原因的体重减轻、发烧,抑或在行动或感觉上有明显异状,则需进一步检查是否有较严重的潜在问题。X射线电脑断层扫描之类影像检查在多数情况下帮助不大,而且检查本身也具风险,但仍是常见的下背痛检查手段。部分下背痛源自椎间盘损伤,举腿试验是这种损伤的有效辨别方式。对慢性下背痛而言,有时疼痛处理系统会失常,造成即便只受到轻度刺激,也会有剧烈的疼痛反应。
针对急性发作且未能明确病因的下背痛,一般采取“保守治疗”:使用镇痛药缓解疼痛,或是在可以忍耐的疼痛下继续日常活动。止痛药一般以对乙酰氨基酚为一线用药,多用至症状改善为止。下背痛的症状通常在使用药物数周后改善,约有40%至90%的患者会在六周后明显改善。使用常规疗法后无法改善下背痛的患者,会选择其他治疗方法。
如果简单的止痛药无法解除疼痛,鸦片类药物可能有所帮助,但由于这种药物存在副作用,因此通常不建议使用。椎间盘相关的慢性疼痛与失能可以采用手术解决,手术也可能对脊椎狭窄症候群引发的疼痛有效,但对其他非特定原因的下背痛,手术疗效无法证实。下背痛通常会影响患者的情绪,这可以借由心理治疗或抗忧郁剂改善。此外,还有许多替代性疗法,如亚历山大技巧和草药等,但没有足够证据证实这些疗法的确有效。实验证实,脊骨神经医学照护或脊椎矫正治疗,对下背痛的疗效都是好坏参半。
⑻ 背痛原因及物理治疗方法
你好:
属于无菌性炎症,建议去医院检查一下,可以贴膏药治疗,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发。安全无副作用,最理想的治疗方法。
⑼ 腰背痛患者如何进行物理疗法
推荐使用大悦腹直肌分离修复仪进行电刺激治疗